牙刷有血迹一定早治疗

早上起来刷牙，牙刷上沾着血，漱口水吐出来带着红色，有时候咬一口苹果，果肉上也留下几道血印子。这种场景，你多半不陌生。很多人不当回事，心里嘀咕一句“最近上火了吧”，就把牙刷放下了。但说真的，这个小小的血迹，远比你以为的要值得重视，它可能不是在吓唬你，而是在替你的牙周健康发出求救信号。

咱们先说说这血是从哪儿来的。牙齿和牙龈交界的地方，有一条浅浅的沟，如果日常清洁没做到位，牙菌斑和牙结石就会悄悄堆积在那里。这些东西会不停刺激牙龈组织，慢慢引起炎症。发炎的牙龈，血管会扩张、充血，管壁变得又脆又薄，刷毛稍微一碰到，轻轻一碰，血就容易渗出来。所以说，刷牙出血、啃东西出血，十有八九是牙龈炎已经找上门了。

这时候你可以自己照照镜子，扒开嘴唇看看牙龈的状态。如果发现牙龈边缘红红肿肿的，用牙刷柄轻轻一压，甚至用手指一碰就出血，那就别犹豫了，这就是典型的牙龈炎表现。牙龈炎还停留在软组织层面，这时干预，其实一切都还来得及。但如果你发现牙齿已经开始有松动，牙根暴露出来，牙龈看上去不但红肿，还往外渗脓，甚至每天早上起来嘴里一股难闻的气味，那就得警惕了，说明炎症已经从牙龈往深层的牙周组织蔓延，发展成牙周炎了。牙周炎最麻烦的地方在于，它破坏的是支撑牙齿的骨头，这种破坏是逐渐的、不可逆的，等牙齿真正开始晃动、掉牙，往往已经错过了最好的治疗时机。

有人一看到牙刷上有血，吓得不敢再碰牙龈了，连刷牙都变得小心翼翼，生怕刷出更多血来。这个观念得改一改。轻度牙龈出血，其实是早期牙龈炎的重要征兆，正确的做法恰恰是继续认真刷牙。你可以换一把软毛保健牙刷，用比平常更轻柔的力度，仔仔细细地清洁牙齿和牙龈交界的位置，把沉积的牙菌斑一点点刷掉。牙龈炎症慢慢消退了，出血的情况通常在一周左右就能得到控制。如果换了软毛牙刷，认真刷了整整一周，刷牙时还是见血，那就别自己耗着了，赶紧去找一位靠得住的牙科医生，让专业人士帮你看看，该洗牙洗牙，该做牙周治疗就做牙周治疗。

不过，这里还有另一条需要特别留心的线。并不是所有的牙龈出血问题都出在牙床上。临床上，相当一部分牙龈出血病人前脚走进口腔科，后脚才发现，病根其实藏在血液系统里。有些血液疾病，比如血小板减少、凝血因子异常，甚至某些类型的白血病，最早的表现就是牙龈无缘无故地渗血。牙龈黏膜很薄，毛细血管又密集，所以在身体其他地方还没有明显症状时，它可能就已经悄悄出血了。这并不意味着所有牙龈出血都是大病，但有一些警示信号，确实值得你多留一个心眼。

你记住这样一个大方向就可以：当牙龈出血不太符合常理的时候，就千万别硬扛。比方说，牙龈出血变得又频繁又持久，用了各种止血牙膏、止血药也压不住；或者治疗后能暂时止住，没过几天又卷土重来；再或者，牙龈看上去压根没有红肿发炎的样子，却莫名其妙地在出血。这几条都指向一种可能性：出血的原因不在口腔局部，而在全身别的地方。

还有另外一些伴随信号，也别放过。牙龈出血的同时，人总是头晕、没力气，脸色比平时苍白一些，那就要考虑是不是贫血或者血液系统出了问题。早上起来鼻子也容易出血，或者皮肤上轻轻一碰就开始发青，身上散散落落出现一些针尖大小的小红点，这些都不是正常的“上火”表现。女性朋友如果发现月经量突然变大、经期拖了很久不干净，再加上牙龈出血，同样值得警惕。还有一些情况，比如牙龈出血和高烧一起来，脖子上或腋窝下的淋巴结摸着肿肿的，那就更需要认认真真查一查了。

一旦出现了上面说的某一条或几条，最稳妥的办法，不是继续往牙龈上抹药，而是尽快去正规医院做个血常规检查。医生会根据血象结果，判断有没有必要再进一步做凝血功能检查，甚至骨髓穿刺。很多人一听到“骨髓穿刺”就紧张得不行，其实它就是局麻后抽取一点点骨髓液去做化验，过程很快，疼痛感也远没有想象中那么夸张。它之所以重要，是因为能帮助医生尽早发现血液系统里隐藏的病变，早确诊，早治疗，治疗效果才会好，身体也少受罪。

说到底，牙刷上那一小口血，从来都不是无关痛痒的小事。它可能只是一场牙龈炎，认真刷牙、及时洗牙就能收拾干净；也可能背后站着更复杂的血液疾病，瞒着不说，只会拖出更大的麻烦。早一天去检查，心里就早一天踏实，治疗的机会也就在那一次次的“早”里攥住了。别让小血点耽误成大问题，你的牙齿要管几十年，这会儿多上点心，以后才笑得踏实。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。