综合认识牙龈炎

你刷牙的时候，有没有发现牙刷上沾着血丝？或者咬一口苹果，留下淡淡的血印？很多人不当回事，觉得是“上火”了，喝点凉茶就过去了。其实，这很可能是牙龈炎在跟你打招呼。牙龈炎，说白了就是牙床发炎了，咱们的牙龈包裹着牙齿根部，像一道防线，一旦这道防线出了问题，牙齿也就跟着遭殃。成年人会得，青少年也跑不掉，它跟局部牙石刺激、全身代谢紊乱，还有中医里说的“上火”，都有扯不清的关系。

说到牙石，你可能不陌生，就是牙齿上那些黄黄硬硬的“石头”，其实是牙菌斑钙化后形成的。牙石表面粗糙，特别容易藏污纳垢，细菌在那里安营扎寨，刺激牙龈，让牙龈变得又红又肿，一碰就出血。除了牙石，有些人习惯用嘴呼吸，或者牙齿咬合不好，也会加重牙龈的负担。全身方面，比如糖尿病、内分泌失调，或者干脆就是熬夜、吃辣太多，身体抵抗力一弱，牙龈就容易发炎。

牙龈炎在临床上分了好几种，虽然名字看着复杂，但咱们了解一下没坏处。最常见的是缘龈炎，就是牙龈边缘发炎，成年人里十有八九是这个，主要就是牙石惹的祸。还有肥大性龈炎，青少年比较多见，牙龈会增生、肿胀，看着像个小肉球，但只要把牙石去掉，改掉口呼吸和咬颌不好的习惯，一般都能恢复。妊娠期牙龈炎，是准妈妈们怀孕期间激素变化引起的，多数人生完孩子就慢慢好了。青春性龈炎，多发在青春期的女孩身上，到了成年差不多自己就消退了。还有一种叫剥脱性龈炎，听起来挺吓人，但它是综合征，常常跟口腔里的扁平苔藓或者天疱疮有关，需要医生仔细诊断。

怎么知道自己是不是得了牙龈炎呢？最典型的信号就是牙龈出血，刷牙出血是最常见的，有的人说话重一点、用力吸一下，嘴里也冒血味。另外，牙龈会痒胀，感觉不舒服，像有东西在挠，但又不是疼。有些人还可能有口臭，因为发炎的牙龈和牙缝里藏了很多细菌。如果你有这些情况，别拖着，赶紧去医院口腔科看看。医生会帮你做个检查，可能还会拍个片子，看看牙槽骨有没有被破坏——如果牙槽骨都吸收了，那就不只是牙龈炎，可能发展成牙周炎了，治疗起来麻烦得多。

治疗上，最基础也最管用的办法就是洗牙，医学上叫“洁治”。医生用超声波设备把牙石震掉，再抛光一下牙面，让细菌没地方附着。洗牙之后，牙龈出血的情况会大大改善。如果牙石比较多，或者牙龈下面也有结石，可能还需要做龈下刮治。平时自己在家，可以在牙冠周围涂一点碘甘油，帮助消炎。另外，维生素C对牙龈健康很重要，每天吃0.2克，一天三次，能促进牙龈组织修复。不过，别自己瞎吃，最好问问医生。

中医看牙龈炎，讲究辨证论治。如果属于胃经实火型，就是那种吃多了辛辣、油腻，嘴巴里长溃疡、口气重、牙龈红肿的，可以试试牛黄清胃丸，清胃泻火。要是阴虚胃热型，比如口干舌燥、牙龈萎缩、隐隐作痛，舌头红红的，可以吃六味地黄丸或者麦味地黄丸，滋肾阴、清胃热。还有外感风热型，就是感冒发烧后牙龈也跟着发炎，喉咙痛，可以用银翘解毒丸、犀羚解毒丸，疏风清热。不过，中成药不是糖果，最好在医生指导下用，别自己乱搭配。

预防牙龈炎，其实比治疗简单得多。首先，养成正确的刷牙习惯。很多人的刷牙方式其实是错的，横着使劲拉锯，不但刷不干净，还容易把牙龈刷伤。正确的方法是把牙刷毛斜45度，对准牙齿和牙龈交界的地方，上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，每个牙面都要刷到，包括内侧和外侧。这样刷，既能清掉牙菌斑，又能按摩牙龈，促进血液循环。每天早晚各一次，每次刷够两分钟。

其次，多漱口。吃完东西，尤其是甜食、黏的东西，用清水或者淡盐水漱漱口，把食物残渣冲走。如果条件允许，可以备一瓶不含酒精的漱口水，但别天天用，一周用个两三次就行，用多了反而破坏口腔菌群平衡。还有，要克服用嘴呼吸的习惯，尤其是睡觉的时候，如果鼻子不通气，先治鼻子，不然口呼吸会让牙龈干燥，更容易发炎。养成清晨排便的习惯也很重要，中医讲“肺与大肠相表里”，肠道通畅，体内毒素少，牙龈也跟着好。

吃饭这件事，对牙龈也很有影响。三餐要规律，别饥一顿饱一顿。吃东西细嚼慢咽，多嚼几下，一方面帮助消化，一方面刺激唾液分泌，唾液能清洁口腔、中和酸性。多吃蔬菜，比如胡萝卜、菠菜、木耳，这些富含维生素和膳食纤维，对牙龈有好处。水果方面，山楂、苹果不错，但别总吃太酸的，对牙齿釉质有腐蚀。另外，少吃甜食、少喝碳酸饮料，这些是细菌的“养料”。

最后想说，牙龈炎不是小毛病，但也不是什么绝症。只要咱们平时多上心，把刷牙这件事做好，定期去洗个牙，一般都能控制住。别等到牙龈萎缩、牙齿松动才后悔，那时候就晚了。记住，牙好，胃口才好，身体才棒。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。