骨折后不能乱揉乱捏
摔过跤、扭过脚的人，大概都有过这样的本能反应——哪里疼就赶紧用手去揉一揉、捏一捏，好像揉几下就能把疼痛揉散似的。家里老人也常念叨：“跌打损伤，赶紧揉揉，活血化瘀。”这话听着顺耳，但真要碰上骨折，这么一揉，不但止不了疼，反而可能惹出大麻烦。今天咱们就好好聊聊，骨折后为什么不能乱揉乱捏，背后到底藏着哪些你不一定知道的危险。
先说说最常见的想法。很多人觉得，骨头断了嘛，只要把它按回去、对正了，慢慢长就行。于是下意识地用手去按压、揉搓，甚至让身边人帮忙“正骨”。可问题在于，骨折后的骨头断端往往非常锋利，像刀片一样，如果这时候你动手去揉，等于拿一把刀在身体里乱搅，后果可想而知。
最要命的一种情况，是伤到脊柱。颈椎或者胸腰椎骨折，如果被人用力揉捏、按压，断掉的骨头尖可能直接刺进脊髓。脊髓是什么？那是连接大脑和四肢的“神经高速公路”，一旦被切断，人就会瘫痪。颈椎骨折乱揉可能造成高位截瘫，人从脖子以下全动不了；胸腰椎骨折揉重了，可能伤到腰髓神经，下肢就再也站不起来了。这种后果，一辈子都挽回不了。所以，遇到有人摔伤后脖子或后背疼得厉害，千万千万别让人去按，更别想着“正骨”，最稳妥的办法就是让伤者原地不动，等专业医生来。
再往深里说，骨折断端还可能刺破血管，引起内出血。血管在身体里密布着，骨头一旦断开，断端就像一把碎玻璃，揉捏的时候，这些玻璃碴子就会划破邻近的动脉。比如锁骨骨折时，要是用力揉，可能伤到锁骨下动脉，那可是大血管，出血量很大，短时间内就能让人休克。肱骨（就是上臂骨）不同位置的骨折，揉捏可能伤到腋动脉、肱动脉；大腿骨下端骨折，揉捏可能伤到股动脉。最凶险的是肋骨骨折，肋骨断了以后，如果被揉按，断端很容易刺破肺脏，导致气胸或者血胸——空气或者血液跑到胸腔里，肺被压得没法扩张，人就喘不上气，严重时能要命。还有可能引起皮下气肿，脖子和胸口鼓起来，一按嘎吱嘎吱响，看着吓人，处理起来也很麻烦。
除了血管，神经也特别脆弱。四肢的骨头旁边，常常紧贴着重要的神经，比如桡神经、尺神经、正中神经、坐骨神经等等。骨折后，断端本来可能只是错位，并没有直接伤到神经。但如果你一揉一捏，锋利的骨茬子正好切在神经上，那可就糟了——轻则神经被划伤，导致手麻、没力气，重则直接切断，造成永久性的神经麻痹，那只手或那条腿就再也抬不起来了。临床上这样的病例并不少见，本来只是单纯骨折，因为家属或者路人好心帮忙揉捏，结果造成了肢体功能严重受损，治疗难度大大增加。
还有一点，大家可能不太了解，就是骨折后揉捏可能加重休克。严重的骨折，比如大腿骨骨折、骨盆骨折，或者多根肋骨骨折合并内脏损伤，这时候身体已经因为失血和剧烈疼痛处于休克边缘。血压在往下掉，心率在加快，人已经晕晕乎乎了。如果再有人去揉捏伤处，疼痛刺激会进一步加重休克，甚至可能诱发心脏骤停。这种情况下，每一次不恰当的搬动和按压，都是在给生命增加风险。所以，看到伤者脸色苍白、出冷汗、脉搏细弱，千万别急着去揉，先让他平躺，保暖，赶紧叫救护车。
最后，还有一个隐藏的“杀手”——骨缺血性坏死。有些骨头血供本来就不好，比如股骨颈（就是大腿骨和骨盆连接的那个部位）和腕骨（手腕里的小骨头）。骨折后，这些骨头靠一根细小的滋养血管供血，如果盲目揉捏，会损伤这些血管，导致骨头得不到血液，慢慢坏死。股骨颈缺血坏死以后，腿就使不上劲，走路瘸，时间长了还会出现股骨头塌陷，最后只能换人工关节。腕骨缺血坏死，手腕会僵硬、疼痛，连拿筷子都费劲。另外，骨折后内部肌肉本来就有出血，如果再揉，会加重肌肉损伤，引起局部肌肉缺血，时间长了可能发展成“挤压综合征”，肌肉坏死后释放大量毒素入血，会损伤肾脏，甚至导致多器官衰竭，危及生命。
说了这么多，你可能会问：那到底该怎么办？其实很简单，记住一句话：让伤者安静躺着，别动，别揉，别按。如果是四肢骨折，可以用木板、杂志、硬纸板简单固定一下，防止骨折端移动，然后尽快联系急救车送医院。如果伤到脖子或者腰，千万别试图扶他坐起来或站起来，最好让救护员用专业的脊柱板搬运。自己千万别乱动，也别让旁人乱动。
很多人觉得，揉一揉、捏一捏，不过是老辈传下来的土办法，哪能那么严重？可现实是，每年医院都能接到因为乱揉乱捏导致病情加重的患者。有的是本来可以保守治疗的骨折，揉完以后错位更严重，不得不手术；有的是本来没伤到神经，揉完以后手麻脚麻，再也没恢复；还有的是本来不危及生命，揉完以后出现大出血、气胸，差点没抢救过来。这些教训，每一个都让人心疼。
写这篇文章，不是要吓唬谁，而是想让大家明白，有时候“好心”真的会办坏事。遇到骨折，最正确的做法就是“别乱动，快就医”。其实，不光是骨折，任何严重的跌打损伤，在没搞清楚伤情之前，都不建议随便揉捏。宁可多等一会儿，让专业的人来，也别因为一时着急，造成不可逆的伤害。毕竟，身体是自己的，骨头长歪了还能再正，可神经断了、血管破了，那可就真不是揉一揉能解决的了。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。