产妇小心得乳腺炎

你可能会想，乳腺炎是什么？说白了，就是哺乳期妈妈的乳房不小心发炎了，这在产后妈妈里头特别常见，几乎每三四个新手妈妈里就有一个会碰上。别紧张，这不是什么稀罕事，也不是什么大毛病，但如果不当回事，它确实能让你疼得直掉眼泪，发烧烧得像感冒，甚至影响喂奶的心情。咱们今天就聊聊，为什么会得乳腺炎，怎么预防，怎么样才能让自己不那么难受。

从医学上说，乳腺炎分两种，一种是感染性的，一种是淤积性的。绝大多数妈妈碰到的，是淤积性的。简单讲，就是奶水堵在乳房里出不来，堵的时间长了，乳房里的压力大了，就成了一种无菌性炎症，你会感觉那块地方硬邦邦的，一碰就疼，皮肤还红红的。如果再不处理，细菌就可能趁虚而入，找上门来，那就变成了感染性乳腺炎，这下可就不光是疼了，还会发烧，体温会蹭蹭往上涨，有时甚至超过38.5度，全身发冷没力气，感觉整个人都不好了。

那么，为什么会发生奶水淤积呢？这背后其实有很多原因，很多时候都是咱们新手妈妈压根没注意到的细节。比如，喂奶的姿势不对，宝宝含乳含得不好，奶水吸不干净，乳房里就剩下了“存货”。再比如，宝宝突然睡了个整觉，你半夜没起来喂奶，结果乳房胀得硬邦邦的。还有，妈妈自己太累了，每天睡不好，情绪一焦虑，奶水排出的反射都会被抑制，这也容易堵奶。甚至只是你穿的衣服太紧，或者侧睡的时候压到了乳房，都可能把奶水憋在里面。

我认识一个朋友，产后刚出月子，有天晚上跟老公吵架，气得哭了一场，第二天就发现左侧乳房外侧有个硬块，疼得胳膊都抬不起来。她当时吓坏了，还以为是乳腺癌，赶紧去医院查，结果就是典型的淤积性乳腺炎。医生跟她说，生气、情绪波动，会让那个负责排奶的激素——催产素分泌减少，本来该往外流的奶水，活生生被憋回去了，你说能不堵吗？

说白了，乳腺炎很大程度上是“堵”出来的。所以，预防的关键，就一个字——“通”。怎么通？方法其实不复杂，但需要你花点心思，最主要的就是坚持亲喂。你可能会觉得喂奶太疼了，但靠谱的喂养姿势是避免堵奶最大的法宝。喂奶的时候，让宝宝的嘴巴张大，下唇往外翻，像打哈欠一样，把乳晕大部分含进去，而不是只叼着乳头。这样才算有效吸吮，奶水才能顺畅地流出来。

还有一个特别实用的办法，就是“按需喂养”，不要等到乳房胀得像石头一样才去喂。宝宝饿了就喂，你感觉乳房有一点胀的时候就喂，哪怕宝宝只吃几口，也能缓解不少压力。如果宝宝吃饱了，你感觉乳房还有奶，别硬憋着，可以稍微挤出来一点，但别挤太多，挤到不难受就行了。挤太多的话，身体会以为你需要更多奶，反而产奶更多，更容易堵。

另外，你喂奶的时候，可以试着用手指轻轻按压那个硬块的地方，顺着乳腺的方向，往乳头方向推一推，能帮助奶水排出。别用暴力去揉，越揉越肿，那个痛苦我形容不出来，但很多妈妈都试过，痛的让人想哭。最好是喂奶的时候，边喂边按摩，这个力度要轻，就像抚摸一样，不要使劲按。

再来说说，万一已经得了乳腺炎，该咋办？很多妈妈的第一反应是“不敢喂奶了”，怕把细菌喂给宝宝。其实恰恰相反，你更应该继续喂，而且最好先喂堵奶的那一侧。因为奶水里的细菌，宝宝吃了并不会致病，因为你的身体还会产生抗体，这些抗体通过奶水进入宝宝身体，反而能保护宝宝。你一旦停止喂奶，奶水越积越多，堵得更厉害，炎症反而会加重。

如果你的症状比较轻，就是乳房有硬块、有点疼，但没发烧，你可以先试试物理方法。比如说，喂奶之前，用温毛巾敷一下乳房，或者洗个热水澡，让身体放松，乳汁流动会顺畅一些。但注意，热敷时间不能太长，5到10分钟就够了。敷完后马上喂奶，或者尽快把奶排出来。喂奶的间隙，也就是两次喂奶之间，可以用冷敷，比如用卷心菜叶子或者湿毛巾冷敷硬块处，能缓解肿胀和疼痛。卷心菜叶子是个好东西，提前放冰箱里冰一下，敷在乳房上，又凉又舒服，很多妈妈试过都说有效。

但如果你的体温已经超过38.5度，而且乳房红肿得厉害，全身发冷打寒战，这就是典型的感染性乳腺炎了，它就不仅仅是物理治疗能解决的了，你得赶紧去看医生。医生可能会给你开一些抗生素，比如头孢类或者青霉素类，这些药在哺乳期是安全的，你不必担心会影响宝宝。同时，还可以吃一些对乙酰氨基酚或者布洛芬来退烧和止痛，这些药也基本不影响喂奶。记住，千万别自己乱吃抗生素，更别去相信那些“偏方”，比如用仙人掌捣碎了敷，或者用酒精擦，这些操作不仅没用，还可能刺激皮肤，加重病情。

我见过最让人心疼的，是那种硬扛着不去医院的妈妈，觉得忍一忍就过去了。结果硬块化脓了，形成了脓肿，这时候吃药已经没用了，只能去医院做穿刺引流，把脓液抽出来。那个过程，虽然打了麻药不那么疼，但作为妈妈，心理上真的是很受折磨的。所以，如果有发烧，有红肿，有疼痛难忍，别犹豫，去挂个乳腺外科或者妇产科，让医生看一下，做个B超，就能清楚地知道乳腺里有没有形成脓肿。早发现，早处理，往往一次抗生素就能解决，犯不着受那份罪。

最后，我想对每一个新手妈妈说一句掏心窝子的话：乳腺炎真的太常见了，你别觉得是自己没做好，更别自责。很多妈妈都会经历，这跟喂奶姿势、身体状态、宝宝的习惯都有关系，某些时候甚至是运气不好。你只需要记住几件事：第一，多喂，别憋；第二，感觉不对，早点处理；第三，别怕看医生，更别怕吃药。治疗乳腺炎不是让你停止母乳喂养，而是在帮你更好地坚持母乳喂养。你自己的身体舒服了，心态好了，奶水才会更顺畅，宝宝也才能吃得开心。你本来就很棒，不要因为一点小波折就否定自己，慢慢来，你一定能做得很好。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。