怎样防治慢性支气管炎

慢性支气管炎，很多人习惯叫它“老慢支”，确实是中老年朋友里的常见病。你身边可能就有这样的长辈：一到冬天就咳咳咳，早上起来咳得最厉害，痰不多，白色黏黏的，有时候还喘不上气。其实，医学上有个简单的判断标准：如果连续两年，每年咳嗽、咳痰超过三个月，而且不是其他病引起的，那基本就可以考虑是慢性支气管炎了。这个病的发病率在老年人中大概有15%，也就是说，每六七位老人里，就有一个可能受它困扰。

为什么会得这个病呢？原因挺复杂的。最常见的是受凉后感冒，病毒或者细菌趁机钻进气管里捣乱。还有吸烟，这个几乎是头号元凶——烟龄越长、每天抽得越多，气管就越容易出问题。另外，空气污染、粉尘、过敏体质，也都可能让气管长期处于发炎状态。年纪大了，呼吸道的防御能力自然下降，就像一扇门关不严了，外头的坏东西更容易进来。所以，北方和高原地区，冬天冷、温差大，发病率就比南方高很多。夏天暖和了，症状往往会轻一些，可一到冬天，感冒一多，老慢支就容易加重。

得了老慢支，最折磨人的就是咳嗽和痰。早上刚睡醒那阵儿，咳得最凶，因为躺了一晚上，痰都积在气管里了。病情重的人，晚上躺下也咳，翻来覆去睡不好。痰一般是白色黏痰，如果感染厉害了，可能变成黄脓痰。还有一部分人，气管会痉挛，发出“嘶嘶”的喘息声，这就是喘息型慢支。这些症状看着不大，但日子久了，会让人越来越没力气，甚至影响到心脏和肺的功能，拖成肺气肿或者肺心病。所以，千万别觉得“咳两声没事”，早点重视起来，防治真的很关键。

说防治，首先得聊治疗。针对咳、痰、喘这三个核心问题，医生通常会分别处理。咳嗽和痰是因为气管里有炎症，所以需要用一些消炎药或者抗菌素。比如红霉素、麦迪霉素、强力霉素这些，可以轮换着用，但一定要在医生指导下，不能自己乱吃，免得产生耐药性。感染严重的时候，可能还得打针，像青霉素、链霉素之类的。祛痰的药也不少，像复方氯化铵、必嗽平、咳特灵，都能帮痰变稀、容易咳出来。如果咳嗽干得厉害，影响休息，可以用咳必清或者一些中药。至于气喘，氨茶碱、喘定、舒喘灵这些平喘药，能让痉挛的气管松下来，呼吸顺畅不少。

不过，光靠吃药不是长久之计。老慢支很容易反复发作，尤其是那些一感冒就犯病的人，免疫力往往比较差。有研究说，老慢支病人的细胞免疫功能比正常人低，而且体内可能缺锌。补锌之后，免疫指标能改善，症状也会减轻。所以，平时多吃富含锌的食物，比如瘦肉、猪肝、海产品、坚果，对提高抵抗力有好处。另外，也有些增强免疫的办法，比如打气管炎疫苗，每年秋天接种一次，能减少急性发作的次数。这些方法都挺实在，关键是要坚持。

说到预防，很多老年人怕冷，冬天就整天闷在屋里，其实这样反而不好。长期不活动，身体的耐寒能力会越来越差，一出门更容易感冒。正确的做法是从夏天就开始锻炼，用冷水洗脸、擦身子，慢慢适应凉水，到了冬天，就用温水洗脸，循序渐进。如果能坚持散步、打太极拳，或者做呼吸操，对增强心肺功能特别有帮助。呼吸操很简单：用鼻子慢慢吸气，像闻花香一样，然后把嘴缩起来，像吹蜡烛一样慢慢呼气，每天做几次，能让气管里的痰更容易排出来。

家里环境也很重要。冬天暖气开得太足，屋里太干，对气管是种刺激。最好保持湿度在50%到60%左右，可以用加湿器，或者放盆水。注意通风，别让烟味、油烟味、灰尘飘在屋里。风大的日子出门，戴上口罩，既能挡冷空气，也能防雾霾。吸烟的朋友，真的得下决心戒掉，这是防治老慢支最有效的办法，没有之一。戒烟之后，咳嗽和痰会明显减少，气管的炎症也会慢慢好转。

再提醒一句：老慢支这个病，最怕拖成肺气肿和肺心病。一旦出现活动后气短、心慌、下肢浮肿，那可能是病情加重了，一定要及时去医院。平时别等咳得受不了了才吃药，也别觉得“老毛病就这样”。定期复查，听医生的话，该用药用药，该锻炼锻炼。饮食上，少油少盐，多吃点梨、萝卜、百合这些润肺的食材，对喉咙也有好处。

总的来说，防治慢性支气管炎，没有一劳永逸的“神药”，靠的是耐心和坚持。保暖、防感冒、戒烟、锻炼、营养，一个都不能少。把这些小事做好，就能让气管少受罪，自己多舒服。希望每位老慢支朋友都能平稳过冬，少咳几声，睡个好觉。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。