哮喘发病家庭的救治方法

家里有人患上哮喘，最怕的就是半夜或清晨突然发作。那种喘不过气的声音，光是听着就让人心揪成一团。很多人一慌就不知道该怎么办，手忙脚乱地打电话、乱抓药，结果反而耽误了宝贵的时间。其实，哮喘急性发作的时候，家属能做的比想象中多得多，做对了，就可能帮病人撑到医生赶来。

先说说这个病是怎么一回事。哮喘从根本上讲，是气道的一种慢性炎症，平时可能没什么事，但一旦遇上过敏原、冷空气、感冒或者其他刺激，气道就会变得格外敏感，支气管肌肉一阵痉挛，管壁也跟着肿起来，痰液分泌变多，气道就窄了，空气进出困难。如果发作特别猛烈，持续超过一天，常规用药都不怎么管用，那就叫哮喘持续状态，这个阶段病人会非常难受，呼气比吸气更费劲，声音拉得老长，脸色惨白甚至发青，心跳快得吓人，每分钟一百二三十下都算常见的。再严重下去，满头大汗，血压往下掉，人还可能意识模糊甚至昏过去。这个时候的家庭处理，就是在和时间赛跑。

遇到这种情况，第一要紧的是让病人找一个舒服的姿势。很多家属习惯扶着病人躺下，这反而帮倒忙——躺平了气道更容易塌陷，病人只会觉得更憋闷。正确的做法是让病人坐起来，靠着床头或者沙发背，半坐半卧，或者干脆在床边放一个枕头，让病人跪坐在床上，上半身前倾，怀里抱着枕头，腰弯下去。别小看这个姿势，身体前倾时腹腔对膈肌的压力减小，肺的活动空间变大，呼吸会顺畅不少。病人自己往往也会本能地找一个能喘上气的坐姿，家属要做的，就是顺着他的意思，帮他垫好靠枕，让他安稳待着。

吸氧是家里有条件时一定要马上做的事。哮喘发作的时候，肺里的气体交换已经受到严重影响，血氧饱和度会往下掉，这时候给氧就特别关键。家里备有制氧机或者氧气瓶的话，尽快接上鼻导管，流量开到每分钟3升左右，让病人深呼吸，能吸一点是一点。如果家里面实在没有氧源，就赶紧把窗户打开一条缝，让空气对流起来。但注意，别开成穿堂风，冷风直吹反而会刺激气道，让支气管的痉挛更厉害。

药物方面，家里的急救药箱里一般都会备有沙丁胺醇气雾剂，也就是舒喘灵。这种药是哮喘急性发作时最直接有效的救急手段，能迅速舒张支气管。家属帮病人把药瓶拿出来，摇匀，让病人先深呼一口气，然后按下喷头的同时用力吸入，接着屏气几秒再缓缓呼出。一般按压1到2喷就够了，症状没有缓解的话，过20分钟可以再喷一次。有一点要记得，这类药不是越多越好，一整天最好不要超过6到8喷，喷得太多，心率会更快，人也会手抖心慌。如果家里有口服的喘乐宁片，可以按说明书剂量给病人服下，每次2到4毫克，一天三次，但不要为了追求效果就擅自加量。

病人正在难受的时候，周围的环境也很重要。家里的窗帘拉上，光线暗一点，杂音尽量小，让病人少说话，集中全部精力去呼吸。家属自己首先要稳住，不要当着病人的面表现出慌乱，你的镇定本身就是一剂镇定药。可以用手轻轻拍一拍病人的后背，帮他顺气，同时告诉他，缓一缓，我们已经在想办法了，你不要急。心理上的紧张往往会加重气道痉挛，病人越怕，喘得就越厉害。

室内空气一定要干净。厨房里的油烟、煤气味，油漆装修的味道，甚至烟味、浓烈的香水味，对哮喘病人来说都是致命的刺激。赶紧把病人挪到通风好的房间，关上门，避免一切异味。如果是冬天，注意给病人保暖，尤其是颈部和胸口，冷风灌进去，喉咙一受刺激，咳得更厉害。

家里条件再齐全，也只能做应急处理，接下来的事，是要尽快把病人交给医生。哮喘持续状态那个程度，靠家用手段很难彻底压下来，必须去医院输液、雾化、甚至用上激素和呼吸机。所以一边做上述处理的同时，家属就要果断拨打120，跟调度员说清楚是哮喘持续状态，病人呼吸困难，地址讲详细，别慌张挂电话。如果决定自己开车送，也不要急着冲出门——一定先确认病人的症状已经有所缓解，神志清醒，血压没有掉得太低，这个基础上，带上氧气袋，路上持续给氧，到了医院直接往急诊室送，把用药的时间和剂量告诉接诊医生。

在整个等待救护车或前往医院的途中，家属要一直盯着病人的状态，看他的口唇是不是越来越紫，听他的呼吸声有没有突然变得很轻很安静。有些人以为喘得声音小了就是好转了，其实恰恰相反，肺里的气进不去也出不来的时候，呼吸音反而会减弱，这是危险的信号，说明气道快要堵住了，得催着急救人员快一点。

平时家里有哮喘患者，最好把常备药物放在固定、显眼的位置，氧气设备定期检查，并让每一位家庭成员都学会气雾剂的正确用法。哮喘发作这件事防不胜防，但家里人多一分准备，病人在最难受的那一刻就能少受一分罪。愿每个家庭都能在关键时刻帮上忙，但更希望每一次发作，都只是虚惊一场。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。