清晨高血压的抗压治疗法

很多老年朋友都有这样的经验：早上起床后，感觉头昏脑涨，量一下血压，发现数值比平时高出一大截。这其实不是个例，而是高血压患者中非常常见的一种现象——清晨高血压。简单说，就是人的血压在一天24小时里不是一成不变的，它有自己的“生物钟”。对大多数人来说，清晨醒来后血压会开始爬坡，到了上午8点到10点左右达到一天中的最高峰，然后慢慢回落，到夜里睡觉时降到最低。这种白天高、晚上低、像一把勺子形状的血压变化，医生管它叫“杓型高血压”。而如果清晨到上午这段时间，血压持续超过135/85毫米汞柱，那就明确是清晨高血压了。据资料统计，差不多一半的老年高血压患者都属于这个类型。

可别小看清晨这段时间。很多心脑血管意外，比如脑中风、心肌梗死，都爱在清晨“找上门”。因为血压短时间内急速升高，血管壁承受的压力突然加大，尤其对那些本来就有动脉硬化、血管弹性差的人来说，就像一根老化的橡皮管，猛地被撑一下，很容易出问题。所以，把清晨血压稳住，是高血压治疗里特别关键的一环。

那么，怎么才能有效“抗压”呢？这可不是光靠吃降压药就完事的，得讲究方法。下面咱们就掰开揉碎了聊聊。

第一个要点，选对降压药。不是所有降压药都能管住清晨这个“峰值”。过去有些短效的降压药，吃了管几个小时，药效一过血压又上来了，根本压不住清晨的波动。现在医生更推荐长效的降压药，一天只吃一次，药效能稳稳地覆盖24小时。比如，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），像赖诺普利、依那普利这些药；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），比如坎地沙坦、缬沙坦；还有长效的钙拮抗剂，比如硝苯地平缓释片或控释片。这些药物作用时间久，副作用相对小，能平稳地控制住一整天的血压，尤其是对抑制清晨血压飙升特别有效。当然，具体选哪种，得医生根据你的身体情况、有没有其他病比如糖尿病、肾病来定，千万别自己随便换药。

第二个要点，吃药的时间有讲究。很多高血压患者习惯早上起床后刷牙洗脸，然后吃早饭，再吃药。但专家建议，对清晨高血压的人来说，最好在早上7点左右就把药吃了。为什么？因为你起床后血压就开始往上窜，如果等到9点、10点才吃药，血压已经升到很高了，药效再快也赶不上趟。把药放在清晨吃，等于在血压还没“起飞”的时候就给它点“刹车”，这样整个上午的血压曲线就会平缓很多。有些人可能会问：那我睡前吃行不行？这不一定适合所有人。有些人晚上血压本来就偏低，睡前再吃药，夜里血压降得太低，反而容易导致脑供血不足。所以，具体几点吃药，最好先做个24小时动态血压监测，看看自己血压的波动规律，再听医生的安排。

第三个要点，要不光靠药，还得靠生活。药物再灵，也顶不住天天高盐、高油、不运动、爱生气的生活习惯。非药物疗法，说白了就是自己管好自己。最要紧的是限盐。很多人家里的饭菜咸淡习惯了，觉得不咸没味道。但盐吃多了，身体里的钠多，水分就跟着多，血容量增加，血压自然就高了。世界卫生组织建议每天吃盐不超过5克，大概就是一个啤酒瓶盖的量。可以试试用醋、香料、柠檬汁来调味，慢慢把口味调淡。另外，肥肉、油炸食品、动物内脏这些高脂肪的东西要少吃，它们会加速动脉硬化。烟和酒最好戒掉，尤其是烟，一根烟就能让血压短暂升高，对血管的损伤很大。运动方面，别一上来就猛跑，散步、快走、打太极拳、做做操都行，每天坚持半小时，微微出汗就好。运动能帮助扩张血管，让血压降下来。还有，情绪也很重要。早上刚睡醒，别急着看手机、看新闻，更别跟人吵架，保持平和的心态，慢慢起床，先在床边坐一会儿再站起来，给身体一个缓冲的时间。

最后想说，清晨高血压这个事，说大不大，说小不小。只要重视起来，配合医生，选对药、吃对时间、管好生活，大多数人都能把血压控制得稳稳当当。千万别觉得“我吃了药就万事大吉了”，也别因为一时没控制好就灰心。血压管理是个细水长流的活儿，多上点心，身体自然会给你好回报。

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