巧治小儿尿潴留
孩子尿不出来,这事儿搁谁家都急。咱们得先弄明白,尿潴留到底是个啥病。简单说,就是膀胱里攒了一大泡尿,可孩子想尿却尿不出来,或者只能滴答几滴,肚子胀得鼓鼓的,看着就难受。
这种情况在大人身上可能还好理解,小孩子,尤其是那些正在住院的脑炎患儿,身上特别爱出这事儿。因为这些孩子大脑受了影响,常常意识不太清楚,身体里的神经调节功能也跟着乱了套,负责排尿的“开关”就失灵了。膀胱里的尿越积越多,最后憋得孩子直哭,可就是一滴也排不出来。
那从前咱们遇到这种情况怎么办?无非是两招。第一招叫物理诱导,就是让孩子听流水声,或者用温水洗洗会阴部,想靠条件反射引着孩子尿出来。可这办法吧,对大部分病情稍重的孩子来说,基本没用。第二招就厉害了,直接上导尿管。这玩意儿一插进去,尿是排出来了,可孩子遭的那个罪,甭提了。而且导尿管放久了,容易把细菌带进去,引起尿路感染,家长还得额外花上一笔钱,孩子也跟着受二茬罪。
那有没有更温和、更省事的办法?我在临床工作中,还真摸索出一个小招儿,能帮不少孩子排掉这泡“憋屈尿”。这办法不靠药,不靠针,全靠咱们的一双手。操作起来也不难,您看好了。

当孩子出现尿潴留,小肚子鼓得又硬又涨的时候,您可以让孩子平躺在床上,双腿自然弯曲。您呢,先放松一下,一只手轻轻按在孩子的小腹上,也就是膀胱的位置,另一只手放在膀胱的底部,也就是靠近耻骨的那个地方。然后,用放在膀胱底部的那只手,朝着膀胱的方向,用柔和的、持续的力量往下挤。注意,千万别用猛劲儿,更别使蛮力,力度就像您平时轻轻揉一团发好的面团,柔中带韧。
这样挤上几次,再适当地换换手的位置,您可能会感觉到,手底下那团硬邦邦的“包”开始变软了,甚至有少量尿液顺着尿道口流出来了。这时候,千万别停,也别急着收手。您放在膀胱底部的那只手,可以稍微再加一点力度,但依然是循序渐进地往下挤,动作要稳,要连贯。随着您的手一松一紧,尿液就会像开了闸的小河一样,哗哗地流出来,直到把膀胱里的尿液排得干干净净。
这个办法,我给它起了个名字,叫“手法排尿”。它跟中医里说的“癃闭”是同一个理儿。中医认为,尿潴留这事儿,跟脾、肺、肾这三脏关系最大。脾虚了,运化不动水湿;肺气弱了,通调水道的功能就差了;肾阳不足,命门火衰,膀胱就没了气化的动力。这么一挤一按,其实就是帮身体“助一把力”,把憋在膀胱里的邪气给推出去,让气机通畅起来。
当然,这招儿也不是万能的。它主要适用于那些因为神经功能紊乱、肌肉痉挛导致的“假性尿潴留”,也就是膀胱里确实有尿,但尿道括约肌打不开。要是孩子是因为尿道里长了石头、有血块堵着,或者膀胱本身有肿瘤,那可千万不能乱挤,得赶紧找医生处理。
还有一个特别重要的提醒:挤的时候,力度一定要拿捏好。您要是感觉手底下硬邦邦的,像石头一样,或者孩子一碰就疼得哇哇叫,那赶紧收手,别硬来。咱们这个办法,讲究的是“巧劲儿”,不是“蛮力”。
说实话,在医院里,给脑炎患儿插导尿管,看着孩子哭得撕心裂肺,我心里也难受。后来发现这个手法,每次看见孩子不用再挨那一针,家长也能松一口气,我心里就特别踏实。您要是家里有孩子遇到这种情况,或者身边有朋友正发愁,不妨试试这个方法。但记住,如果孩子尿潴留反复发作,或者伴有发烧、呕吐、肚子疼得厉害,一定别犹豫,赶紧送医院,让医生来确诊和处置。
最后,再跟您念叨一句:孩子身体出了状况,咱当爹妈的别慌,别乱。有时候,最简单的办法,就是最管用的办法。咱们多学点知识,多懂点道理,才能给孩子最踏实、最安心的守护。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。