如何防治宝宝尿路感染

宝宝尿路感染这件事，说起来不大，可一旦反复发作，孩子遭罪，大人也跟着揪心。不少妈妈都有过这样的经历：宝宝突然发烧，查来查去找不到原因，最后验了尿才发现是尿路感染。其实，宝宝的泌尿系统和成人不太一样，他们的输尿管又短又直，尿道口离肛门又近，细菌很容易顺着尿路往上爬。再加上有些宝宝天生存在尿路畸形的问题，所以比大人更容易中招。好在，只要平时多留个心眼，大部分尿路感染是能防住的。

先说孕期的事。很多人觉得尿路感染是宝宝出生以后才需要担心的问题，其实在妈妈肚子里，小宝宝的泌尿系统就在一点点发育了。孕早期是胎儿器官成型的关键期，这时候妈妈身体好不好，直接关系到宝宝肾脏和输尿管长得好不好。怀孕的头几个月，尽量避开各种感染，比如感冒、阴道炎这类小毛病，也别乱吃药，保持心情放松，规律作息，这些都是在给宝宝的泌尿系统打地基。还有一件事要留意，就是产检时如果B超提示羊水偏少，不要只当成普通的“水不够”，羊水和胎儿的尿液关系很大，羊水少有时候是在暗示肾脏发育可能出了问题。这时候医生一般会建议再做一次详细的B超排查，越早发现，处理起来就越主动。

宝宝出生以后，喂养上的细节也跟肾脏健康挂着钩。新生儿和婴儿的肾功能还没有成熟，大概要到一岁到一岁半，肾脏的过滤、浓缩能力才能接近大人的水平。也就是说，在肾脏“上岗”之前，它是很娇气的，经不起太咸的东西。3个月以内的宝宝，辅食还没影呢，奶里那点钠就够用了，食物里千万别额外加盐。3个月以后可以偶尔让宝宝尝一点点带咸味的食物，但也就是意思一下。到了6个月开始加辅食，盐可以加，但每天不能超过1克，最好能不加就不加。有些长辈总觉得“孩子不吃盐没力气”，这话搁在成年人身上听听就算了，对小宝宝来说，盐吃多了只会给肾脏添乱，时间长了反而容易埋下隐患。

再说一个特别容易被忽视的环节，就是腹泻时的补液。腹泻是3岁以内小宝宝的常客，拉肚子拉多了，身体会脱水，所以补水、补液是必须的。但这里有个度的问题：补少了不行，补多了也不行。很多家长一看宝宝拉肚子，就拼命喂水喂口服补液盐，其实过量补液会加重肾脏的负担，甚至引起水肿。一旦身体水肿，尿路周围的环境就会变得潮湿、闷热，细菌更爱在这种地方繁殖，尿路感染的风险就上来了。所以腹泻的时候，最好带宝宝去医院，让医生看看脱水的情况到底有多重，该补多少，怎么补，听医生的安排，比自己在家里凭感觉喂要稳妥得多。

还有一种情况要特别警惕，就是宝宝反反复复发烧，却说不出哪里不舒服。小宝宝不会表达，尿路感染时未必有大人那种尿频尿急的感觉，很多时候症状就是发烧，甚至只是精神不好、胃口差。如果宝宝不明原因地发烧，一两天退了又烧起来，或者查血常规看不出明显问题，这时候不妨主动问医生：要不要验个尿？尿常规检查很简单，却能帮我们发现很多藏在暗处的问题。尤其是那些患有先天性泌尿系统畸形的宝宝，比如膀胱输尿管反流、肾盂输尿管连接部狭窄等等，这类问题如果一直没被发现，尿路感染就容易反反复复，拖久了还可能影响肾脏功能。早做检查，一旦确诊畸形，及时手术矫治，孩子受的罪反而少得多。

说完这些，再回到日常护理上来。宝宝尿路感染的预防，最要紧的还是会阴部的清洁，这部分是妈妈们每天都要面对的功课。周岁以内的小宝宝，还穿着尿裤或尿布，记住一个原则：勤换。不管是尿了还是拉了，都要及时换，别让尿布湿哒哒地捂着小屁股。每次大小便之后，光用湿巾擦一擦是不够的，最好用清水冲洗一下小屁屁。洗的时候注意方向：从前往后洗，也就是先洗外阴，再洗肛门，千万别反过来，尤其女宝宝，肛门那一带的细菌如果被带到尿道口，尿路感染的概率一下就上去了。男宝宝也要注意，清洗的时候别光洗表面，要把阴茎包皮轻轻往上扒一扒，把藏在里面的污垢洗干净，但动作一定要轻，别用蛮力。

等宝宝大一点，开始学走路、学说话了，会阴护理也不能放松。每天洗澡时单独用清水洗一洗外阴，穿封裆裤这件事，越早越好。有的家长觉得穿开裆裤方便，尤其夏天凉快，但宝宝坐在地上玩、爬到沙发上，小屁股直接接触外面的地面和物体，细菌和灰尘很容易沾到尿道口周围。穿上封裆裤，等于多了一层保护。等宝宝再大些，还要慢慢教她自己上厕所、擦屁股的方向，这些习惯从小养成了，长大了也省心。

尿路感染听着吓人，其实预防的思路并不复杂：孕期打好底子，喂养上别给肾脏添负担，生病时科学补液，发烧了多留个心眼，日常把屁屁洗干净。每个环节都做到位了，宝宝的尿路就能少很多麻烦。当然，万一宝宝真的出现了疑似尿路感染的症状，比如尿频、尿急、排尿时哭闹、尿液浑浊有异味，也别自己在家猜，赶紧去医院做个尿常规检查，早诊断早处理，宝宝少遭罪，大人也踏实。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。