拔牙后保护伤口内的血凝块

　　拔牙后，牙根原来所在的牙槽窝，是由血凝块充满而渐渐愈合的。因为种种原因，牙槽窝内血凝块溶解脱落，使骨面直接暴露在口腔中而发炎，导致口臭、剧烈疼痛甚至头痛，这就是干性牙槽骨炎，简称干槽症。

　　【应对措施】

　　干槽症以清创、隔离外界刺激、促进肉芽组织生长为治疗原则，其中非常重要的一点是清创必须彻底。

　　首次清创应在阻滞麻醉下进行，否则，由于疼痛而不能彻底实施清创。清创时可用小棉球蘸3%双氧水反复擦拭拔牙创，棉球应更换多次，直至骨壁清洁、棉球擦拭后无污色、无臭味时为止。

　　清创后，拭干创口，把一长碘仿纱条，从拔牙窝底部开始严密填入拔牙创，直至完全充满。

　　最后可将两侧牙龈作一针水平褥式拉拢紧合。把碘仿纱条严密填塞拔牙创，可以隔绝外界刺激；而且碘仿有消炎防腐作用，还能促进肉芽组织生长，故用此法治疗后，绝大多数病员疼痛可于次日停止，少数仍有疼痛，或疼痛停止后又再发生，可以再换药，疼痛即逐渐停止。所填入的碘仿纱条一般放置7~10天后取出，若无疼痛，中间不需要再更换。

　　治疗失败多是由于清创不彻底或碘仿纱条填塞不严密所致。

　　【发生原因】

　　目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。

　　【预防】

　　要避免发生干槽症，拔牙后就要好好保护伤口内的血凝块，当天不能漱口以免冲掉它，更不要用手指或者舌头触动伤口。伤口长好之前最好进软食，不要用拔牙侧咀嚼，注意饮食的清洁卫生，用冷开水漱口刷牙。

　　【易发年龄】

　　1岁以后。

（实习编辑：黄秀杰）