精神疗法医好心绞痛

田嫂今年快七十了，身体一直还算硬朗，可去年开始，胸口就时不时地疼上一阵。那种疼不是很剧烈，闷闷的、压着似的，位置就在心前区，过一阵子又自己缓过来。她心里犯嘀咕，去了一家医院做心电图，大夫看了半天说，T波有点低平，但也没查出什么大问题，考虑是心绞痛，就开了一些扩张心血管的药。

药拿回家，田嫂也按时吃了，可胸口疼的毛病照样犯，隔三差五就来一趟。这一来二去，她心里就犯起了嘀咕：这药吃了不管用，是不是病没查明白？是不是还有什么大问题没查出来？她越想越不踏实，觉也睡不好，整天心事重重。

后来，田嫂又打听到市里有家大医院，心血管科有专家坐诊，便专门挂了个号。专家耐心听了她的描述，又翻了翻心电图报告，跟她说，要明确诊断冠心病，目前主要有两个标准。一个是做冠状动脉造影，这叫“金标准”，查得最清楚，但花费高，得六千多块；另一个是做螺旋CT，属于“银标准”，准确率低一些，费用也低一些。至于其他检查手段，都只能作为参考，很难直接确诊。田嫂又问，万一真是冠心病，该怎么治呢？专家说，得看血管堵塞的程度，如果狭窄得厉害，最有效的办法就是放支架，一个支架差不多四万块，其他药物只能缓解症状，解决不了根本问题。

专家说的都是实情，但田嫂的心却一点点沉了下去。她退休金不多，一个月就几百块钱，儿女们又都赶上下岗，日子过得紧巴巴的。别说支架了，就连那六千多的造影检查，她都得掂量再三。可要是不查不治，又总觉得心里悬着一块大石头，生怕哪一天说倒下就倒下。她越想越怕，精神负担比胸口疼还折磨人，整张脸上难得见到笑模样。

有一天傍晚，田嫂吃完了晚饭，下楼在院子里溜达，正好碰见同院住着的刘大夫。刘大夫五六十岁，退休前也是卫生系统的，为人温和，在院里人缘很好。两人就一边散步一边聊天，没说几句，田嫂又提起自己的病来。刘大夫也没急着下结论，先问她：“你这胸口疼，大概什么时候犯？有没有什么规律？”

田嫂想了想说：“这两年家里不顺心的事一桩接一桩，我这人心眼又小，遇着愁事就放不下。仔细想想，还真就是情绪不好的时候犯得多。”刘大夫听了点点头，说：“心绞痛也好，别的冠心病也好，跟情绪的关系是很密切的。你心电图那点T波低平，不算多严重的事，不必成天背着个大包袱。既然你发现犯病大多和愁事、情绪坏有关，那除了继续按时吃扩张血管的药，精神上的调节尤其要跟上。遇到事情尽量往宽处想，心情顺了，病自然也就稳住了。依你现在的情况，倒不必急着去做螺旋CT或者冠状动脉造影那些检查，费用高，人也遭罪。”

田嫂把这话慢慢咂摸了一路，心里觉得透亮了不少。老话讲，笑一笑，十年少；愁一愁，白了头。人这一辈子，哪能事事都顺心？要是天天泡在愁里头，不光解决不了问题，恐怕好人也憋出病来。她心想，刘大夫说得在理，与其整天提心吊胆，不如先照他说的试试。

从那天起，田嫂真就把心态调整当成一件正事儿来办。早晨起来去公园里打打太极，傍晚跟老姐妹们在小区的长椅上聊聊天，谁讲个笑话她也跟着乐呵乐呵。遇到家里的事，能放的就放下，不能放下的也劝自己一步一步来。药还是按时吃，但每天的日子不再跟苦瓜似的了。说来也奇了，这半年多过去了，田嫂心前区疼痛的毛病一次都没再犯过。她逢人就说：“刘大夫这套精神疗法还真是管用，不花钱，不受罪，还把我几万块的检查费给省下来了！”

当然，这话得说清楚。田嫂的好转，不等于说“精神疗法能治好一切心脏病”，更不是说心绞痛患者都可以不看医生、不做检查。她的故事其实说明了一个很重要的道理：情绪和心脏之间有一条隐秘而结实的纽带。人在焦虑、紧张、发愁的时候，交感神经持续兴奋，血压容易升高，心率容易加快，心脏的负担也会变重，这对本来就有冠状动脉病变的人来说，无异于雪上加霜。反过来，情绪平稳、心境开阔的时候，身体的各项指标也会跟着安静下来，心绞痛的发作频率自然可能减少。

现代医学也发现，很多心绞痛患者的发病诱因里，情绪因素占的位置相当靠前。生气、愤怒、过度悲伤，甚至大喜大悲，都可能成为发作的导火索。对于有心血管基础病的老年人来说，学会管理情绪，不亚于按时服药、控制血压血脂这件事。当然，药不能乱停，该做检查也不能因为害怕花钱就一直拖着，但像田嫂这样，在医生指导下合理用药、同时把精神调节重视起来，确实是一条值得借鉴的路。

说到底，心绞痛是身体发出的一个信号，它提醒你注意血管，也提醒你注意自己的精神世界。心脏不只是个泵血的器官，它也对情绪很敏感。做一个心胸开阔的人，遇事想开三分，看似跟病不沾边，实际上却是在给自己的心脏减负。田嫂的经历，就是这个道理最朴素也最真实的注脚。

（实习编辑：李杏）

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