心绞痛发作了怎么办?
心绞痛这事儿,说白了就是心脏的血管出了点问题,血液供应跟不上趟了。咱们的心脏,每天都在不停地跳动,需要充足的血液和氧气。可要是冠状动脉——就是给心脏供血的那些血管,因为粥样硬化变窄了,血流就不那么顺畅了。这时候,如果再赶上一些让心脏负担加重的情况,比如干活太累、情绪激动、大便使劲,心绞痛就可能突然发作。
心绞痛发作的时候,是什么感觉呢?很多人形容,胸口正中间,或者偏左一点,像是被一块大石头压着,又闷又疼,喘不上气来。这种疼痛,不是针扎一下那么短暂,而是一种持续性的压榨感,有的人还会觉得脖子、肩膀、左胳膊也跟着疼。说实话,这种疼法挺吓人的,尤其是第一次经历的人,很容易慌了神。
那么,万一心绞痛真的发作了,到底该怎么办?我来给你说说最管用的几个步骤,都是实实在在的经验。
首先,也是最重要的一点,马上停下来。不管你正在干什么,走路、爬楼、搬东西,甚至只是情绪激动,立刻停止。找个地方坐下,或者就地休息,别硬撑着。这里有个小细节要注意:不用非得躺下。因为躺着的时候,流回心脏的血量会增多,反而可能加重心脏的负担。坐着休息,靠着墙或者椅子,保持上半身稍微直立,这样更舒服,也更安全。
第二步,让自己平静下来。心绞痛发作时的疼痛,很容易让人产生恐惧,心跳加快,血压升高,这等于是在给心脏“火上浇油”。所以,你得努力深呼吸,告诉自己“别慌,几分钟就能过去”。尤其是在没有带药的情况下,保持冷静就是最好的急救措施。大多数心绞痛,一次发作都不会超过10分钟,只要你不折腾,它自己慢慢就能缓解。
第三步,赶紧用药。如果你平时就知道自己有冠心病,医生一般会给你开急救药,最常见的就是硝酸甘油。这个药怎么用?记住,不是吞下去,而是放在舌头底下,让它慢慢含化。最好能嚼碎了再含,吸收更快。通常含上一片,2分钟左右疼痛就能缓解。如果效果不明显,等10分钟以后,可以再含一片。但有一点千万要注意:不管疼得有多厉害,都不要连续含服超过3片。因为硝酸甘油有扩张血管的作用,用多了可能导致血压骤降,反而更危险。含了药之后,药效一般能维持30分钟左右,这段时间你就安心坐着休息,别急着走动。
不过,硝酸甘油不是所有人都能用。有青光眼的人,用这个药会升高眼压,引起眼痛、头痛,甚至视力模糊,所以绝对不能碰。另外,如果血压特别低,也得小心。如果你不清楚自己有没有这些情况,或者身边没有急救药,那也别慌,记住前面说的:停止活动、保持平静、就地休息,这些方法本身就很有用。
说到这儿,我得特别提一句:初发心绞痛的患者,往往最害怕。因为没经历过,剧痛一来,整个人都懵了,脑子里一片空白,连药都忘记带了。这种恐慌,对缓解心绞痛一点好处都没有。你越紧张,心跳越快,心脏需要的氧气就越多,血管越供不上,疼痛就越重。所以,再次强调,心态真的很重要。你可以这样想:心绞痛就像心脏在跟你“喊停”,它告诉你“别那么卖力了,快歇歇”。你听它的,歇下来,大部分情况下,疼痛会自己减轻。
心绞痛发作过之后,不能就这么算了,得重视预防。预防这事儿,不能靠临时抱佛脚,得从日常生活的点点滴滴做起。
最根本的是控制好那些“危险因素”。比如高血压、高血脂、高血糖,这些都是冠心病的“帮凶”。你得定期去医院查查,该吃药就吃药,该控制饮食就控制饮食。别觉得“三高”没什么感觉就无所谓,它们对血管的伤害是日积月累的。
吃的东西,尽量以素食为主,少油少盐少糖。大鱼大肉、油炸食品、甜点,偶尔解解馋行,但不能天天吃。特别要注意的是,别吃太饱。饱餐一顿之后,血液会大量流向胃肠道,心脏的供血相对减少,容易诱发心绞痛。所以,建议少食多餐,每顿饭七分饱就行。
烟和酒,最好戒掉。抽烟会让血管收缩,加重心肌缺血;喝酒容易引起血压波动,对心脏没好处。还有,保持大便通畅也很重要。很多人因为便秘,上厕所时使劲,结果一下子把心绞痛给“憋”出来了。所以,多吃蔬菜水果,多喝水,养成定时排便的习惯。
情绪管理,也是预防的关键。人一生气或者激动,心跳就快,血压就高,心脏的负担一下子就上来了。遇到不顺心的事,学会自我调节,比如深呼吸、出去走走、找朋友聊聊天,别动不动就发火。
锻炼呢,当然需要,但得讲究方法。运动最好选在早上或者傍晚,别太剧烈,散步、慢跑、打太极拳这些都挺好。关键在于坚持,三天打鱼两天晒网不行。另外,运动前一定要热身,运动后慢慢放松,别突然停下来。
家里和身上,常备药一定要备好。硝酸甘油片、速效救心丸、消心痛这些,都是急救常用的。尤其是硝酸甘油,出门时最好随身带着,放在口袋里或者包里,别放在行李箱里,万一发作时拿不出来。在家里,床头、茶几上、书桌这些固定又好找的地方,也要放一瓶,让家人也知道位置。药得注意保质期,过期的药效会打折扣,定期检查一下,该换就换。
最后,我想说,心绞痛本身并不可怕,可怕的是不把它当回事,或者发作时手足无措。了解它,学会应对它,再加上日常的细心预防,大部分人都能和它和平共处,过上正常的生活。万一哪天,你或者身边的人真的遇到了心绞痛,记住这几个字“停、静、药”,然后该去医院就去医院,别硬扛着。毕竟,这关系着咱们最宝贵的心脏,马虎不得。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。