声讨百病之源---糖尿病

说起糖尿病，很多人第一反应是“血糖高”，觉得只要控制好血糖就没事了。但真正了解它的人都知道，糖尿病最可怕的地方不是血糖本身，而是它像一串多米诺骨牌一样，推倒一个，就会引发一连串的问题。所以医学界有人把它叫作“百病之源”，这个说法真的一点也不夸张。

先说说平时治疗中容易碰到的一个急症——低血糖反应。你可能会纳闷，糖尿病不是血糖高吗，怎么还会低血糖？其实，用药或者打胰岛素的时候，如果剂量没把握好，或者吃饭没跟上，血糖就会一下子掉得很低。这时候人会突然心慌、手抖、浑身冒冷汗，饿得特别厉害。轻度的还好，吃点糖就能缓过来，严重的话会昏迷，甚至可能危及生命。所以，糖尿病患者出门随身带块糖或者饼干，真不是小题大做。

再来讲讲酮症酸中毒。这个听起来挺吓人的，简单说就是身体里的糖利用不了，就只能拼命分解脂肪来供能，结果产生了一大堆酸性物质——酮体。这些酮体堆在血液里，把血液变酸了，人就会出现恶心、呕吐、呼吸急促、嘴里有烂苹果味。如果不及时处理，可能直接进ICU。尤其是1型糖尿病或者血糖控制极差的人，特别容易中招。

糖尿病肾病是大家最怕的并发症之一，也是很多糖尿病患者最终走向肾衰竭的主要原因。高血糖长期损伤肾小球里的微小血管，就像水管用久了生锈堵塞一样，肾脏的过滤功能一点点变差。一开始可能只是尿里出现微量蛋白，不疼不痒的，很多人都不当回事。等到肾功能明显下降，出现水肿、乏力、贫血，那就很麻烦了，甚至需要透析或换肾。所以，定期查尿常规和肾功能，是每个糖友的必修课。

心脏病变在糖尿病患者中发生率特别高。研究数据说，糖尿病人得冠心病的风险比普通人高2到3倍。这不是吓唬人，因为高血糖会加速动脉粥样硬化，让冠状动脉变得又窄又硬，心肌缺血缺氧。于是，心绞痛、心梗、心力衰竭、心律失常都可能找上门。而且糖尿病人的心梗往往症状不典型，不一定会胸痛，可能只是觉得胸闷、恶心、出冷汗，很容易被忽略，耽误治疗。

神经病变也非常常见，而且挺折磨人的。高血糖就像侵蚀神经的“酸水”，让神经细胞和神经纤维慢慢受损。最典型的症状是手脚发麻、发凉、有针刺感或者烧灼感，就像戴了手套、穿了袜子一样，感觉迟钝。有的人还会出现肌肉无力、萎缩，走起路来像踩棉花。更烦人的是自主神经也受影响，可能一会儿腹泻一会儿便秘，或者尿不出来、尿潴留，男性还可能出现阳痿。这些症状虽然不致命，但严重影响生活质量。

接着说眼睛的事。糖尿病病程超过10年，大部分患者都会出现不同程度的视网膜病变。高血糖让眼底的微小血管变得脆弱，容易渗血、出血，甚至形成新生血管，这些血管很脆弱，一碰就破，最终导致视力下降、视物变形。糖尿病还是诱发白内障的一个重要原因，到了后期，眼底反复出血和增殖，可能引起视网膜脱离，导致失明。目前，糖尿病视网膜病变已经成为仅次于青光眼的第二大致盲原因，非常需要警惕。

糖尿病足是大家比较熟悉的一个并发症，说白了就是脚出问题了。因为神经病变导致脚部感觉迟钝，即使磨破了、烫伤了也不觉得疼；再加上血管病变导致下肢供血不足，伤口很难愈合。一旦细菌感染，小伤口可能迅速恶化成溃疡，甚至坏疽、发黑，最后不得不截肢。很多人不知道，糖尿病患者每天洗脚后一定要仔细检查脚底，有没有水泡、破皮、红肿，鞋子里有没有沙子，这些细节真的能救命。

血管病变是很多并发症的基础。高血糖会损伤大血管，比如主动脉、冠状动脉、大脑动脉、肾动脉、下肢动脉，引起动脉粥样硬化。于是，高血压、冠心病、脑梗死、下肢坏疽等等都跟着来了。反过来，这些血管疾病又会加重糖尿病的病情，形成恶性循环。

最后说说免疫力降低。血糖高的时候，血液里就像泡着糖水，细菌在这种环境里长得特别快。而负责吞噬细菌的白细胞，在高血糖环境里却变得“没力气”，活动能力下降，抗菌能力变差。所以糖尿病患者特别容易感染，比如尿路感染、呼吸道感染、皮肤疖肿、牙周炎等等，感染以后又不容易好，反反复复。很多老糖友一到换季就感冒，一感冒就血糖飙升，就是这个道理。

你看，从大脑到心脏，从肾脏到眼睛，从神经到皮肤，糖尿病几乎能把全身的器官都拖下水。难怪有学者说它是“百病之源”。糖尿病虽然不能，但完全可以控制住。只要坚持运动、管住嘴、控制体重，定期监测血糖，很多并发症是可以避免的。别等到出问题了才后悔，从今天开始，对自己的身体好一点。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。