霉菌性阴道炎最专业治疗方案

说到霉菌性阴道炎,很多女性朋友都不陌生,白带像豆腐渣一样,外阴痒得坐立不安,晚上尤其厉害,严重的时候连觉都睡不好。这个病在妇科门诊里实在太常见了,但很多人不知道,男性也会被感染,而且近几年发病率还在往上走。原因不难理解——霉菌可以通过性生活传播,夫妻之间如果有一方感染,另一方也容易中招。
先说说一般治疗。很多人总觉得吃药抹药就够了,其实把身体的基础环境调理好同样关键。要是有糖尿病、长期用抗生素、或者经常熬夜导致免疫力低下这些情况,得先把这些诱因处理好。平时保持外阴清洁干燥,内裤要穿宽松透气的纯棉款,勤换勤洗,洗好的内裤放在太阳底下晒一晒,紫外线就能帮忙杀菌。特别要提醒的是,痒的时候千万别用手去抓,抓破了反而容易引发别的感染。治疗期间尽量别过性生活,一方面避免交叉传染,另一方面也减少对局部黏膜的刺激。辛辣刺激的食物先放一放,这些吃多了容易让身体湿热,不利于恢复。
再说外用药膏。克霉唑软膏和达克宁软膏是比较常用的,涂在外阴部位,能对付霉菌引起的外阴炎,减轻那种让人抓狂的痒和痛。一般每天涂几次,坚持用两周左右。还有一种叫益肤清的软膏,主要成分是益康唑,里面加了少量局部用的类固醇药物,止痒效果更好一些。如果是外阴痒痛特别厉害,难受得受不了的那种,用这个会比较合适,每天早晚各涂一次,涂在外阴皮肤上就行。不过要记得,药膏只涂外阴就够了,阴道里面不能用,那是另一回事。
口服药是很多医生喜欢用的方案,因为霉菌不仅能从性接触传染,肠道里也可能藏着念珠菌,单靠外用药管不到这一层。氟康唑是比较经典的药物,一次口服150毫克,顿服就行,很多人吃一次就明显好转。或者用斯皮仁诺,也就是伊曲康唑。如果是第一次得这个病,每次200毫克,早饭后和晚饭后各服一次,一共吃一天就够。但如果你是被反复发作困扰的老病号,那就得加量了,可以每天吃200毫克,连续吃三天,也可以分成一天两次、每次100毫克,同样连吃三天。无论哪种吃法,都记得饭后服药,空腹吃容易刺激胃,还可能影响吸收。
中草药熏洗也是个不错的辅助方法,尤其适合那些觉得西药副作用大、或者想舒缓症状的人。去抓一些有清热解毒、杀虫止痒作用的中药,比如苦参、蛇床子、黄柏之类的,煎水后先熏后洗,外阴的痒痛能减轻不少,对抑制念珠菌也有帮助。这个办法虽然不像口服药那么直接,但胜在温和,配合其他治疗一起用,效果会更稳定。
说回伴侣同治的事。这在门诊里经常碰到,女患者查出感染了白色念珠菌,我们一般会多开一份药,让她带回去给丈夫也吃上。很多女性不理解,觉得多此一举,或者心里犯嘀咕,不想让老公知道自己得了这个病,认为这是“不干净”的病。这种想法其实挺要不得的。性接触确实是感染霉菌最常见的途径,但也不是唯一的——住了不干净的旅馆,用了公共浴室的浴巾,坐了卫生条件差的坐便器,穿了没晾干的泳衣,都可能沾上霉菌。再说了,这个病跟个人卫生习惯好不好真的没有必然联系,免疫力一掉,身体里的菌群稍微失衡,霉菌就可能闹起来。为了隐瞒而让另一半错过治疗时机,等对方出现症状再互相埋怨,那才真是得不偿失。两个人一起治,同时注意卫生,复发的可能性才会降下来。
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