急性支气管炎疾病病因
一、感染
引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒;细菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。病毒和细菌可以直接感染气管-支气管,也可先侵犯上呼吸道 ,继而引起本病。近年来由支原体和衣原体引起者逐渐增多。
二、物理、化学刺激
吸入冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾(如二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气、臭氧等)等可以引起气管-支气管粘膜的急性炎症。
三、变态反应
引起气管和支气管变态反应的常见变应原包括花粉、有机粉尘、细菌蛋白质、真菌孢子以及在肺内移行的钩虫、蛔虫的幼虫。
急性支气管炎一般治疗
一、急性支气管炎西医治疗
病人应休息至体温正常.发热期间应鼓励病人喝水(达3~4L/d).解热镇痛药(如:成人予阿司匹林650mg或对乙酰氨基酚650mg,每4~6小时1次;儿童予对乙酰氨基酚10~15mg/kg,每4~6小时1次)可缓解不适和降低体温.
如伴有COPD,出现脓痰或持续高热和病情较重时,应使用抗生素.对多数成年病人,口服四环素或氨苄青霉素250mg每6小时1次,是有效的首选药物,替代治疗可选TMP-SMX160/800mg口服每日2次.<8岁的儿童忌用四环素,可予阿莫西林每日40mg/kg,分3次口服.当症状持续或复发,或病情异常严重时,应作痰涂片和培养.然后根据优势病原菌及其药物敏感试验选择抗生素.如致病原为肺炎支原体或肺炎衣原体,可予红霉素250~500mg口服每日4次.
在流感病毒A流行期间,可考虑用盐酸金刚乙胺治疗.
急性支气管炎辨证论治
二、急性支气管炎中医治疗
1.杏仁、苏叶、法夏、茯苓各6克,前胡、桔梗、甘草各5克,枳壳、橘红各3克,生姜2片,大枣3枚,清水煎服。咳重加百部5克,冬季无汗加麻黄3克,若发热重、出汗加生石膏10克,同煎服。
2.桑花15克,连翘、桑叶、菊花各10克,前胡、百部、桔梗、牛蒡子各6克,杏仁、薄荷、甘草各5克,芦根12克,清水煎服。发热重的加黄芩、知母各5克,生石膏10克;咳重痰多加全栝蒌10克,川贝5克同煎。
急性支气管炎预防
(1)积极预防上呼吸道感染,做好患儿的保护工作,防止有害气体、酸雾和粉尘的外袭,是预防支气管炎的有效措施。
(2)在疾病发生前应用流感疫苗。流感疫苗经鼻腔喷雾的方法进行免疫,有降低流感发病率的效果。考虑到流感病毒株常发生变异,最好选当时当地的流行毒株制成疫苗,可取得较好的免疫效果。
(3)药物预防:用食醋消毒法预防:在流感流行期间,幼儿园按每立方米空间用2~10ml食醋,用文火煎熏1小时,挥发到空气中的食醋分子有杀灭多种病毒的作用,从而控制或切断流感的流行。
1.抗病毒制剂的应用:
盐酸吗啉月瓜,每次3~4mg/kg,每日3次,对预防A型流感效果较好;金刚烷胺2~3mg/kg·次,日2次,连续服用6~10日,对易感者有预防效果;三氮唑核苷,为新合成抗病毒制剂,具有抗病毒谱广,毒性小,作用强的特点,可遵医嘱预防性应用;干扰素,具有广谱抗病毒作用,对预防和早期治疗病毒性上感均有一定效果。
2.口服维生素C预防:
每次100mg,每日3次,有预防普通感冒的作用。
急性支气管炎一般护理
急性支气管炎护理
(1)休息、保暖、多饮水。
(2)全身应用磺胺类或青霉素类等抗生素。
(3)对症处理:
①发热时可服用阿斯匹林0.3~0.6g,或消炎痛25mg,每日3次。
②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清25mg,每日3次。
③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平16mg,每日3次。
④伴哮喘时可口服氯茶碱0.1~0.2g或舒喘灵2~4mg,每日3次。
急性支气管炎饮食原则
急性支气管炎饮食
一.风寒束肺形
[临床表现]
咳嗽、痰白而稀,或见恶寒发热、无汗、头痛、身痛、鼻塞流清涕,苔薄白,脉浮紧。
[食疗药膳]
1.紫苏粥:
白术30克,粳米100克,如常法煮粥,趁热时加紫苏叶10--15克,热服。
2.醋豆腐方:
醋50毫升,豆腐300克,植物油30克,葱花少许。将油烧熟后倒入葱花,加少许盐,而后倒入豆腐,将豆腐压成泥状后翻炒,加醋,再加少许水继续翻炒,起锅趁热当菜吃。
3.鸡蛋生姜方:
鸡蛋1枚,生姜12克。将鸡蛋打碎,生姜切碎,然后两味搅匀,炒熟吃,每日2次。
二.风热犯肺型
咳嗽、咯痰黄稠,或见发热、微恶风寒、口干咽痛、鼻塞流黄浊涕,舌尖红,苔藻白干或薄黄,脉浮数。
[食疗药膳]
1.橄榄煲萝卜:
青橄榄250克,白萝卜500-1000克,煎汤代茶,分多次饮用。
2.萝卜汁炖麦芽糖:
用新鲜白萝卜适量,洗净捣烂,榨汁l碗,加入麦芽糖,置蒸锅内隔水炖15--20分钟。每日分数次,随量热饮,连用3—5日。
3.鸡蛋鱼腥草方:
鸡蛋1枚,鱼腥草30克,将鱼腥草浓煎取汁,用滚沸的药汁冲鸡蛋1枚,温服,每日1次。
4.苡仁芦根粥:
生苡仁60克,鲜芦根30克,白米60克,煮粥服食。