一、病因
过敏性紫癜是自身免疫性疾病，是过敏原使具有敏感素质的机体发生变态反应
造成组织损伤的免疫反应是通过两种方式进行的：
1.速发型变态反应，无补体参与，体内产生的抗体与再次进入体内的抗原发生免疫反应，造成组织和器官的无菌性炎症
2.补体参与，产生自身抗原，形成自身抗原抗体复合物，沉着于全身的小血管壁，引起血管炎为主的病理改变，造成组织和器官损伤。
过敏原有：
1.感染
(1)病毒 多见于发参性病毒感染，如水症、麻疹、风疹等。
(2) 细菌 主要为β溶血性链球菌。多为呼吸道感染，其次为猩红热、扁桃体炎、结核病及其他局灶性感染。
(3) 其他 如某些寄生虫感染等。
2.药物
(1) 解热镇痛药：保泰松、水杨酸类、吲哚美辛及奎宁类等。
(2 )抗生素类：青霉素 ( 包括半合成青霉素如氨苄青霉素等 ) 、金霉素、链霉素、氯霉素，头子包菌素类抗生素等。
(3) 其他 阿托品、磺胺类、异烟肼及噻嗪类利尿药等。
3.食物
人体对异性蛋白过敏，主要见于动物性食物，如虾、蟹、鱼、蛋、鸡、牛奶及其他类食物。
4.其他
花粉、尘埃、菌苗或疫苗接种、虫咬、受凉及寒冷刺激等
小儿过敏性紫瘢一般治疗
现今无特效疗法，以综合治疗为主。
一、一般疗法
急性期应卧床休息。上学的儿童有肾炎或胃肠道症状者，应休息到症状消失后3个月，方可返校学习。
发病前有细菌感染的，应用青霉素治疗10天。
应避免食用蛋白，尽量少渣半流。有消化道出血者：腹痛轻，大便潜血阳性改用流食;腹痛重，有肉眼血便者应该禁食。
注意寻找和避免过敏原。
二、激素疗法
因效果不佳，一般不采用激素治疗。
若激素对于肾脏病变无效，可以尝试免疫抑制剂环磷酰胺或硫唑嘌噙。或可用甲基强的松龙冲击疗法，每次30mg/kg，于1小时内静脉滴入，隔日1次，6次为一疗程，疗效还需观察。
伴有消化道出血用氢化可的松5～10mg/kg·d静点。症状消失后可改用强的松口服，总疗程为2～3周。
三、其他疗法
单纯皮肤和关节症状者，采用阿斯匹林减少关节肿痛。
尿激酶治疗紫癜肾病，减少纤维蛋白在肾小球的沉积达到利尿消肿的作用。用量为每次人～2万单，静脉注射，每日1次，连用20天。
静脉滴点维生素C、山莨菪碱有效率达92%。
小儿过敏性紫瘢辨证论治
中医认为本病为邪热伤血所致“阳斑”，治法以清热解毒、闵凉血化瘀为主。
常用药方
加味犀角墴汤：丹参9g、银花15g、紫草9g、丹皮9g、生地15g、广角3g、连翘9g、没药6g
紫癜重加紫雪丹，每次0.3～0.6g冲服，便血加乌梅炭9g、地栓炭9g，另加三七粉1.5g冲服;恢复期加大枣、阿胶;病重者也可用红花、丹参、川芎等8注射液加葡萄糖液静滴。
预防
1、加强体育锻炼，增强自身体质，提高机体免疫力，避免各种感染引起过敏性紫癜。
2、注意避免与致病原接触，如花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等。不宜养宠物，避免与动物皮毛的接触。
3、防止肠道寄生虫感染，注意饮食卫生。勤洗手，不吃不洁瓜果及水生植物。
4、房间保持通风换气，保证居室内空气清新。
5、注意气候变化，及时增减衣服，预防感冒
6、 痊愈3～6月后，才能注射预防疫苗，防止复发。
小儿过敏性紫瘢一般护理
1.心理护理：应根据具体情况尽量予以解释介绍疾病的相关知识，使患儿及家属消除恐惧心理，减轻心理负担，保持乐观情绪，赢得患儿及家属的信任，使其积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
2.皮肤护理：观察皮疹形态、数量、部位，是否反复出现，皮疹有痒感，应保持皮肤清洁，防擦伤，防抓伤，如有破溃及时处理，防止出血和感染，穿柔软、透气性良好、宽松的棉质内衣，并经常换洗，保持床铺清洁、干燥，无碎屑，避免使用碱性肥皂。
3.关节肿痛的护理：对关节型病例应观察疼痛及肿胀情况，保持患肢功能位置，协助患儿选用舒适体位，做好日常生活护理。使用肾上腺皮质激素，对缓解关节痛效果好。
4.腹痛的护理：患儿腹痛时应卧床休息，尽量守护在床边。观察有无腹绞痛、呕吐。注意大便性状，有时外观正常但潜血阳性。腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血，腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食，严重者禁食，经静脉供给营养。
5.紫癜性肾炎的护理：患儿住院后应定期做晨尿检查，有浮肿的患者要记录尿量，出院时要嘱家属追踪尿检3～6个月。
小儿过敏性紫瘢饮食原则
(1)羊骨糯米粥：新鲜羊骨500克，糯米50-100克，葱白2节，生姜3-5片，盐适量。将羊骨洗净，打碎，加水适量煎汤，取汁代水，入糯米煮粥，待粥将熟时，加入精盐、生姜、葱白稍煮即可。
(2)花生皮炖红枣：花生米皮20克，红枣50克，白糖适量。将上2味加水适量，煮至枣肉烂即可，加白糖适量调味。吃枣喝汤。
(3)绿豆红枣汤：绿豆、红枣各50克，红糖适量。将绿豆、红枣洗干净后加水适量，煮至绿豆开花、红枣涨圆时，加红糖适量即成。
