一、发病原因

　　轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原。病毒由内、外两层衣壳及含11片段的双股RNA核心组成。根据组成内层衣壳的主要蛋白质(VP6，即病毒6号蛋白)的抗原性不同，通过酶联免疫吸附试验(ELISA)及补体结合等试验，可将病毒分为A、B、C、D、E等属，引起婴幼儿秋冬季腹泻的轮状病毒为A属，成人轮状病毒腹泻为B属;B及其他属轮状病毒与动物感染相关。轮状病毒根据其外层衣壳蛋白VP4及VP7的不同抗原性。通过中和试验，又可分为若干血清型，引起婴幼儿腹泻属1～4血清型;动物轮状病毒仅限于3～7血清型。

　　二、发病机制

　　轮状病毒主要侵犯十二指肠及空肠近端黏膜上皮细胞，使绒毛顶端上皮脱落，绒毛变短，脱落上皮被由隐窝新产生的上皮取代，这些新上皮细胞不够成熟，缺乏双糖酶。因此腹泻发生机制与绒毛破坏影响吸收，双糖酶缺乏及上皮细胞损伤，进入肠腔分泌有所增加有关。近年来的研究发现，肠上皮细胞膜上存在轮状病毒受体，轮状病毒外壳蛋白VP4是病毒感染细胞的吸附蛋白，通过与靶细胞受体结合而进入上皮细胞。病毒侵入肠道后，主要在十二指肠和空肠绒毛顶端的柱状上皮细胞内复制，使细胞发生变性、坏死，微绒毛肿胀、不规则和变短。受累的肠黏膜上皮细胞脱落，固有层可见淋巴细胞浸润。因此，小肠黏膜回吸收水分和电解质能力受损而形成腹泻。另一方面，继发的双糖酶分泌不足使食物中糖类消化不完全而积滞在肠腔内，并被细菌分解成小分子的短链有机酸，使肠液的渗透压增高，加重呕吐和腹泻。

小儿轮状病毒性肠炎一般治疗

　　一、治疗

　　本病无特异治疗，主要采用纠正水、电解质紊乱及对症治疗。轻者可口服补液盐，重者可用静脉补液纠正。曾报告中草药马蹄香治疗有效，也曾用干扰素治疗，认为可缩短病程。但尚需更多重复试验加以证实。人乳和其他来源的特异性抗病毒抗体能减少病毒排泄的量和疾病的严重程度。

　　二、预后

　　本病预后好，疾病的严重性主要与吐泻引起的脱水程度有关，及时补液1周左右大部分病人自然痊愈。

　　轮状病毒疫苗已在研制中，尚未达普遍推广阶段。

　　1.维持良好的个人，食物及环境卫生。

　　2.处理食物或进食前，如厕后须洗手。

　　3.清理呕吐物，粪便及尿片时须戴上手套，并须再彻底洗净双手。

　　4.清洁及消毒受污染的物品及表面。

　　5.学童如出现呕吐或腹泻现象，应尽早求诊，休息和勿上学。

小儿轮状病毒性肠炎一般护理

　　1.注意补充水分，以免脱水。

　　2.饮食清淡，忌食油腻、辛辣刺激食物。

　　3.注意个人卫生习惯。

小儿轮状病毒性肠炎饮食原则

　　小儿轮状病毒性肠炎的饮食宜忌

　　宜

　　1、饮食宜清淡。

　　2、食物中注意糖、脂肪、蛋白质的比例，注意维生素等身体必需营养素的含量。

　　忌

　　1、忌饮食无规律。

　　2、忌不洁饮食：尤其是夏季，生吃瓜果要洗净，不要吃变质食品。放在冰箱内的食物，一定要烧熟煮透后再吃，如发现变质，要坚决扔掉，禁止食用。

　　3、忌过冷、热、硬食物：如，过凉、过热的食物和饮料。

　　4、禁食刺激性食物，如辣椒，芥末、胡椒、浓茶、咖啡、可可等食品或饮料。