一、发病原因
多因坠落、撞击等外伤引起。
二、发病机制
儿童未发育成熟的颅脑结构特征对外伤的即刻效应起重要作用。
儿童颅脑损伤的特点:
1、 婴幼儿颅骨薄而且弹性好,骨缝未闭合,在外力作用下容易变形,可缓冲撞击的能量,减轻加速性损伤。
2、 因幼儿前中颅窝底相对平坦光滑,对移动脑组织的摩擦抵抗力小,所以能减轻减速性对冲伤。
3、 小儿的蛛网膜下腔比成人小,脑组织可以活动的幅度小,因此小儿颅脑外伤导致的脑表面挫伤较少。
4、 脑干内传导束轴突剪切应力损伤,病理表现为脑干中线网状核中大神经元的染色质溶解和树状突中糖原的积聚。
5、 由于小儿血脑屏障发育不完善,组织通透性高,外伤后脑组织水肿、肿胀明显,往往能加重继发性脑损伤。
小儿脑震荡一般治疗
一、治疗
脑震荡无需特殊治疗,一般只需卧床休息1周,给予镇痛、镇静、改善自主神经功能的对症药物,减少外界刺激,多数患者在2周内恢复正常,预后良好。但对于小儿脑震荡患者,一定要留观24~48h,密切观察意识、瞳孔、肢体运动和生命体征的变化,根据病情做必要的检查,以免遗漏其他类型的颅脑损伤。频繁呕吐的患儿需静脉补液,防止小儿脱水及电解质紊乱。镇静药应选择不影响生命体征观察的药物。
但对于小儿脑震荡患者,一定要留观24~48h。频繁呕吐的患儿需静脉补液,防止小儿脱水及电解质紊乱。密切观察意识、瞳孔、肢体运动和生命体征的变化,根据病情做必要的检查,以免遗漏其他类型的颅脑损伤。
二、预后
多数预后较好,重者可有脑震荡后遗症。
看护好各年龄段小儿,防止坠床、撞击等脑外伤。
小儿脑震荡一般护理
1.在自我康复过程中如仍有头痛、头昏、睡眠不佳等症状,可以辅以相应的药物治疗,更有利于早日康复。
2.生活有规律,纠正不良习惯与嗜好,参加户外活动,锻炼身体,其时间和强度可逐渐增加,使身体有一个适应过程。
小儿脑震荡饮食原则
1、多以清淡食物为主,注意饮食规律。
2、根据医生的建议合理饮食。