积极口腔洁治，保住你的牙齿

你有多久没好好看过自己的牙齿了？很多人刷牙时发现牙龈出血，或者对着镜子看到牙齿根部有一圈黄褐色的硬块，心里咯噔一下，随后又自我安慰：没事，大家都这样。确实，牙结石太普遍了，普遍到几乎没人把它当回事。但正是这个不起眼的东西，正在一点点偷走你的牙齿。

牙结石本身不是疾病，它更像是牙面上一个“违章建筑”。你吃完东西，嘴里总有些食物残渣和细菌混在一起，形成一层黏糊糊的菌斑。如果不及时清掉，唾液里的钙盐就会慢慢沉淀进去，像给这层软泥糊上了水泥，一天天变硬，最后就成了结石。这玩意儿表面粗糙得很，像砂纸一样，细菌特别爱往上爬，密密麻麻地吸附在上面。它本身又硬又扎，对牙龈就是个持续的物理刺激，加上它多孔的结构里藏满了细菌毒素，牙龈天天泡在这些脏东西里，怎么可能不受伤？于是刷牙出血、吃苹果带血丝，这些信号就来了。

很多人以为牙龈出血是“上火”，喝点凉茶、吃点降火药就完事。真不是那么回事。牙龈出血是牙龈炎最直白的表现，说明你的牙龈已经发炎了。有人年轻时一点事儿没有，等上了年纪才开始出血，就以为自己是老了才得的病。其实炎症可能早就潜伏在牙周组织里了，只是一直以一种不声不响的方式在进展。牙龈炎的表现远不止出血这一种，牙龈肿胀发红、牙龈慢慢往下缩、牙根露出来，这些都算。老年人普遍牙根暴露、牙齿变长，不少人还以为这是自然衰老，其实背后往往就是慢性牙龈炎在作祟。

牙龈炎不理会它，炎症就会往深处钻，把牙槽骨也一块儿侵蚀掉，这时候就升级成牙周炎了。牙周炎可不是闹着玩的——牙齿失去了骨头的支撑，就像大树周围的土被掏空了，开始松动、咀嚼无力，严重的还会口臭、牙周鼓包流脓。更折磨人的是那种“急性发作”，中老年人免疫力逐年下降，常常毫无征兆地，某个牙周部位突然肿痛难忍，连着好几天吃不下睡不好。这其实是长期炎症积压到一定程度后，爆发出来的结果。

有人会问：那我发炎了吃消炎药不行吗？坦白说，不行，而且基本没用。牙龈炎是一种局部病变，问题出在牙齿和牙龈交界处的那些脏东西上。你身体里的消炎药靠血液循环送到全身，走到口腔时那点剂量早就不够看了。而且只要牙结石还在，炎症的刺激源就一直在，吃再多药也就是暂时压一压火，停药马上又犯。这就像屋里一直漏水，你光拿拖把拖地，不去修水管，拖到什么时候也白搭。

正确的做法只有一个：去正规口腔科做全口洁治，也就是咱们常说的洗牙。把龈上龈下的牙结石统统清干净，让牙齿恢复原来光滑干净的状态。牙结石一除掉，牙龈受到的刺激消失了，炎症自然就慢慢退了。洁治完以后，光靠每天早晚刷牙还不够，刷牙只能刷到牙齿的外侧、内侧和咬合面，牙齿与牙齿之间的缝隙是刷毛够不着的死角。这就得配上牙线、牙间刷，必要的时候用牙签，把这些边边角角也收拾利索。别嫌麻烦，每天多花两分钟，比什么都值。

如果你的牙龈炎已经发展到了牙周炎，那治疗就更复杂一些。洁治只是第一步，后面还要做根面平整，把牙根表面被细菌腐蚀过的粗糙组织刮干净，还可能配合局部用药，严重的时候得做手术。对老年人来说，治疗方案尤其要讲究，耐受不了大强度的刺激，一般以洁治和局部用药这类非手术方式为主，目标很实在——消除疼痛和出血，保住还有功能的牙齿，别让它继续恶化下去。

说到洗牙，好多人都担心一个事儿：原本牙缝好好的，洗完牙怎么变大了？牙还松了？这口锅，还真不该让洗牙来背。你之所以觉得牙缝变大、牙齿松动，恰恰说明你的牙周病已经发展到了一定程度。牙结石平时像个水泥壳子一样糊在牙根周围，把已经松动的牙齿“撑住”了。洁治把这些附着物清掉以后，真实的松动状态才暴露出来，这其实是治疗的第一步——清了结石，后面的治疗才有下手的余地。硬留着那些满是细菌的牙结石当“固定器”，无异于饮鸩止渴，到头来只会让牙槽骨更快地萎缩，牙齿掉得更早。

当然，洁治之后短期内会有一些不适感，牙齿可能会觉得酸软，冷热刺激比平时敏感，这都正常。口腔需要一个适应过程，饮食上稍微留心，别去啃过硬的东西，也别碰太冷太烫太酸太甜的食物。过一阵子，这些症状就会慢慢缓解。

最后想掏心窝子说句话：牙齿这东西，坏了不会自己好，掉了也不会再长出来。你每一次刷牙出血，每一次闻到嘴里飘出的异味，都是牙齿在向你求救。别等到牙周脓肿、牙齿开始晃动了才想起来去医院，那时候再治，难度和代价都大得多。积极一点，给牙齿来一次彻底的清洁，把牙结石这个祸根端掉，你省下的不只是看牙的钱，还有一口能陪你吃饭到老的牙。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。