安“第三副牙齿”前的准备?
好好的牙,说没就没了。这种事儿在生活里太常见了。打篮球抢个篮板,落地不稳撞到下巴,门牙当场磕掉半截;骑电动车躲汽车,连人带车摔出去,脸先着地,牙也跟着遭殃。还有更冤的,啃个螃蟹壳、开个啤酒瓶,牙齿生生崩裂,最后保不住只能拔掉。
缺了牙,以前的办法就两个。一个是活动假牙,就是那种可以自己取下来戴上去的。它的好处是基本不用动旁边的健康牙,花钱也少,但它有个让人难受的毛病——嘴里多了一块塑料托板,说话吃饭都别扭,嚼东西使不上力气,而且跟真牙放在一起,颜色和形态总有那么一点假,笑起来能看出来。
另一个是固定假牙,做法是把缺牙两边的真牙磨掉一层,然后做一个三颗连在一起的牙冠套上去,靠邻牙把中间的缺牙给拽住。这种假牙外层是瓷的,颜色可以做得很接近真牙,光泽也不错,从外观和使用体验上讲,比活动假牙好了不少。
但它有个绕不开的代价——旁边的两颗好牙要被磨掉厚厚一层。这个磨的过程不是所有人都受得了,有人磨完就酸疼,有人敏感了好久,有的人牙神经被磨得受不了,最后只能做根管治疗,等于好牙也伤了元气。等于修一颗缺牙,赔上两颗健康的牙,这笔账怎么算都不太划算。
所以现在越来越多的人开始了解种植牙。种植牙的思路跟前面两种完全不同——它不靠邻牙帮忙,也不做可以摘戴的假牙。而是在缺牙的那个位置,往牙槽骨里打进一颗纯钛的种植钉,等这颗钉子和骨头长结实了,再在上面装一颗牙冠。这个种植钉,就相当于给这颗新牙做了个根。
这种修复方式最大的好处是,两边的邻牙完全碰都不用碰,不用磨、不用切,一点损伤都没有。而且种出来的牙感觉更接近真牙——稳稳当当长在骨头里,嚼东西有力气,外观上几乎看不出是假牙。尤其是年轻人,前牙缺了特别影响自信心,不敢笑,说话总想捂着嘴,种植牙在很大程度上能帮他们恢复原来的模样,重新笑得坦荡。
正因为它跟那口天然牙长得像、用着也像,很多人把它叫作“第三副牙齿”——乳牙是第一副,恒牙是第二副,种出来的这口牙,算你人生中的第三副。
说到种植牙,很多人第一反应是“疼不疼”。怕疼是大多数人不愿意进牙科的原因。实际上,种植牙手术是在局部麻醉下做的,操作过程基本不觉得疼。而且从手术的复杂程度来讲,它甚至比拔一颗复杂的阻生智齿还简单。很多人下了手术台,都有点意外——就这么完了?不疼啊。
不过,不疼不代表马上就能用。种一颗牙,前前后后通常要两个来月。这个时间长短得看每个人的具体情况。有的人骨头条件好,种完就能进入愈合期;有的人缺牙时间长了,骨头吸收得厉害,位置不够,那就得先植骨,让骨头长够量了再种,时间自然会拉长一些。
种牙真正考验人的,不是手术那几十分钟,而是手术之前的准备工作。准备工作做得越扎实,后面的成功率就越有保障。
第一步要做的,是把自己的口腔卫生底子收拾干净。如果有牙周炎,牙龈红肿、刷牙出血,那得先做基础治疗,该消炎的消炎,该洗牙的洗牙。牙周炎虽然不疼不痒,但它像地下的水土流失,会把支撑牙齿的骨头一点一点破坏掉。牙周问题不控制好,种进去的钉子也很难站得稳。还有些坏得彻底、实在留不住的牙,该拔的就拔掉,别让它在那儿拖着,影响旁边的组织愈合。
另外一项准备,是检查和调整咬合关系。咬合简单说就是上下牙碰在一起的方式。有的人习惯了咬得很紧,有的人存在夜磨牙、紧咬牙的毛病,这些不良的咬合力量如果没调整好,种完的新牙早晚也要被这股蛮力折腾得出问题。所以医生会在种牙前就替你评估好咬合情况,有必要的话会先做调改。
还有一样不能漏掉的,是把嘴里那些老问题先处理干净。比如残根、烂牙、龋齿,这些隐患就像埋在地下的雷。虽然种牙的位置跟它们可能隔着几颗牙远,但只要它们还在发炎、还在感染,就等于整个口腔环境都不安全。口腔是一个整体,好牙齿要长在一个健康的环境里,种植牙也一样。
生活习惯方面也得跟上。有的人烟抽得凶,有的人不爱刷牙、用牙线,这些习惯对种植牙的影响都很大。特别是吸烟,会明显影响骨头的愈合能力,种完牙的成功率会打折扣。医生一般会建议种牙前后把烟尽量少抽,最好能戒一阵子。
关于费用,种植牙在大多数医院是六七千到一万左右一颗起步,具体得看用什么品牌的种植体、做哪种牙冠、你所在的城市和机构,最后定多少,还是得让牙医给你做个详细的方案才能知道。建议别光盯着价格比来比去,找一家靠谱的机构,让医生把方案讲清楚,心里踏实比什么都重要。
种完之后,日子还得仔细过。植入人工牙根后的头两到六个月,是骨头和钉子长在一起的黄金期。这个阶段切忌拿那一侧用力嚼东西,免得钉子还没长结实就被晃松了。等牙冠镶上去以后,也别专挑硬的吃——螃蟹壳、骨头、啤酒盖这些,真不适合拿去挑战种植牙的极限。
种植牙跟天然牙一样,需要定期照顾。它是你的牙,不是钢铁做的螺丝钉,时间长了咬合关系也会有变化,得跟医生约好定期复查调整,让它的受力始终保持在一个合理范围。日常口腔清洁当然不能偷懒,刷牙、用牙线、定期洗牙,一样都省不了。
生活中也要留心别让它受外伤。骑自行车、打球这些,该有的防护还是要有。毕竟就算是第三副牙,也经不起迎面一撞。
种完牙后一般建议在1个月、3个月、6个月和12个月各复诊一次,之后就可以逐步拉长间隔了。这些时间节点医生会嘱咐你,自己心里有个数就行。
回头想想,牙齿这东西,平时谁也没觉得它多重要,等到真缺了一颗,吃啥都不香,笑都不敢大笑,才知道它的金贵。第三副牙齿不是随手种进去就完事的,前后要花时间、花耐心,还得改掉一些老习惯。把这些准备都做扎实了,这颗牙才能扎下根来,陪你稳稳当当走很多年。
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