宝宝得水痘 切记别揉眼睛

每次带宝宝去打疫苗，都会听到医生叮嘱“水痘疫苗要打啊，孩子出过水痘的都知道，那真是全家人一起遭罪”。确实，水痘这个病在孩子群里特别常见，传染性又强，幼儿园里有一个孩子得了，基本半个班都要中招。发烧、起疹子、浑身痒得坐立不安，看着宝宝难受，当爸妈的心里也像猫抓一样。但很多人不知道，水痘护理中最容易忽视、也最要命的一个细节，就是眼睛。今天咱们就专门聊聊这件事：宝宝出水痘，为什么千万不能揉眼睛。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的，病毒通过呼吸道进入人体后，先在呼吸道黏膜里繁殖，然后进入血液，最后跑到皮肤和黏膜上“安家落户”。所以水痘不只是长在脸上、身上、胳膊腿上，它还可能长在眼皮、眼白、黑眼珠、甚至眼结膜上。这不是吓唬人，我见过一个两岁半的小男孩，发热第二天妈妈发现他右眼有点红，以为是没睡好，到了第三天眼皮上冒出几个小水泡，眼白上也出现了一个小米粒大小的疱疹，这才慌了神。儿科医生一看就说，这就是水痘疱疹长到眼睛上了。

这时候如果宝宝用手去揉眼睛，后果会非常严重。你想啊，水痘疱液里含有大量病毒，本来那些疱疹表面有一层薄薄的表皮包着，病毒被“关”在里面。一旦用手揉破了，疱液流出来，病毒就会直接接触到正常的眼表组织。更麻烦的是，揉眼这个动作本身就在机械性地把病毒“涂”到整个眼球表面，角膜、结膜、虹膜全都会被污染。如果病毒侵入角膜，可能会引起角膜疱疹、角膜炎，严重的话角膜会留下瘢痕，直接导致视力下降。要是病毒侵犯到虹膜和睫状体，还会引发虹膜睫状体炎，出现畏光、流泪、眼痛，甚至可能继发青光眼。这些可不是闹着玩的，有的孩子因为水痘期间揉眼睛，最后落下了永久性的视力损伤。

有个真实病例让我印象特别深。一个小姑娘4岁，水痘出得不算多，但刚好左边眉毛上长了一个大疱疹，离眼睛特别近。孩子痒得忍不住，大人一不留神，她用指甲盖去挠了一下，结果疱疹破了，疱液溅到眼睛里。当天晚上孩子就开始喊眼睛疼，不肯睁眼，眼泪哗哗流。送到医院急诊，医生用裂隙灯一查，发现角膜上已经有多个点状浸润，诊断为“水痘病毒性角膜炎”。住院治疗了两周，天天点抗病毒眼药水、涂眼膏，才保住了视力。但医生说，角膜上留下了细微的云翳，以后看东西可能会有些模糊，需要定期复查。这个妈妈后来每次说起这事都后悔得不行，说早知道就把孩子的手绑起来也不让她乱抓。

所以，护理水痘宝宝，眼睛这块必须格外上心。具体怎么做呢？首先，要把宝宝的指甲剪短、磨平，最好剪得秃秃的，让他就算想抓也抓不破皮。其次，要勤洗手，一天洗好多遍，因为孩子的两只手随时可能摸到疱疹，然后一不留神就去揉眼睛。如果宝宝实在太痒，可以在医生指导下使用炉甘石洗剂涂抹在疱疹上（注意避开眼睛周围），或者口服抗组胺药来缓解瘙痒。对于已经长在眼皮上的疱疹，不要涂任何药膏，更不要用酒精、碘伏去擦，那样会刺激到眼睛。可以用干净的凉毛巾轻轻冷敷眼皮，帮助消肿止痒。

还有一点很多家长会忽略：宝宝出水痘期间，要避免让他长时间看电视、看平板、看手机。因为眼睛本身可能已经处于敏感状态，长时间盯着屏幕会加重眼干、眼疲劳，孩子更容易觉得不舒服而去揉眼。白天多陪他玩一些安静的游戏，比如搭积木、听故事，让眼睛多休息。晚上睡觉的时候，可以给宝宝戴上小手套，或者穿上袖子长一点的睡衣，把小手包起来，防止睡梦中无意识地抓挠眼部。

万一发现宝宝眼睛有异常，比如眼睛发红、怕光、流泪增多、眼屎变多、宝宝总说眼睛疼或者一直揉眼睛，一定要第一时间带他去看医生。眼科医生会用裂隙灯仔细检查角膜和结膜，有需要的话还会做病毒培养。如果确诊是水痘病毒侵犯到眼睛，医生会开具抗病毒眼药水，比如更昔洛韦滴眼液，同时可能配合用一些促进角膜修复的药物。记住，千万不要自己买眼药水来滴，有些眼药水里含有激素，水痘病毒感染时用激素反而会加重病情，让病毒扩散得更厉害。一定要遵医嘱。

说到底，水痘本身是个自限性疾病，大多数孩子过了一两周就能自己好，身上留下的痘印也会慢慢消退。但眼睛的损伤一旦造成，往往是不可逆的。所以这句话一定要记牢：宝宝得水痘，切记别揉眼睛。平时多一份细心，宝宝就少一分风险。当爸妈的，最怕的就是“早知道”，咱们能做的，就是把这些坑提前避开，让孩子平平安安度过这个坎。

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