夏天孩子怎么预防脓疱疮？幼儿园里要注意这几点
夏天一到，孩子身上这些小水疱要当心
每年六月到八月，儿科门诊和皮肤科门诊里，因为身上长“小疱”来就诊的孩子就明显多起来。这些小疱有的长在脸上，有的长在胳膊腿上，周围一圈红晕，疱壁薄得发亮，一不小心蹭破了，渗出淡黄色的水，干了以后结一层黄黄的痂，就像糊了一层蜜糖。老话说这叫“黄水疮”，医学上叫脓疱疮，是夏天最常见的细菌性皮肤病之一。
脓疱疮特别“偏爱”幼儿园的孩子。倒不是说幼儿园卫生条件差，而是这个年龄段的小朋友皮肤屏障本身就比较薄，加上夏天出汗多、皮脂分泌旺盛，如果没及时清洁，皮肤表面黏糊糊的，细菌就有了落脚的地方。最常见的罪魁祸首是金黄色葡萄球菌，有时候链球菌也掺和进来。孩子之间玩耍时互相碰触、共用毛巾玩具，或者自己抓挠皮肤，都很容易让细菌从破损的汗毛孔或小伤口钻进去，引起感染。
很多家长一开始以为是蚊子咬的包，或者普通湿疹，没太在意。等看到水疱变浑浊、周围皮肤发红、孩子喊疼或者痒得厉害，才着急起来。脓疱疮传染性很强，尤其在幼儿园这种集体环境里，一个孩子得了，如果不及时处理，几天内就可能传给同班好几个小朋友。
幼儿园里最容易忽略的三个传播途径
说预防之前，先弄清楚细菌是怎么在孩子之间“旅行”的。幼儿园里再小心，也架不住这些日常细节。
一、公用玩具和游乐设施
积木、滑梯、摇摇马，这些孩子每天都要摸的东西，表面上看着干净，实际上藏了不少看不见的细菌。得了脓疱疮的孩子抓过患处，再去摸玩具，细菌就留在上面。下一个孩子手上有小伤口或倒刺，再摸同一个地方，中招的概率很高。尤其那些塑料玩具，如果消毒不勤，简直就是细菌的“转运站”。
二、毛巾、被褥和枕头
幼儿园午睡时，每个孩子都有自己的小床，但有些小朋友会互相抓被子、蹭枕头。脓疱疮渗出液里的细菌量非常大，沾到毛巾、枕巾上，如果没能做到一人一巾、一用一消毒，洗完后又在阴凉处晾干，细菌很容易存活下来。有的园所午睡床挨得太近，孩子翻身时脸碰脸，也挺危险。
三、孩子自己用手抓挠
这一点最容易被忽略。脓疱疮刚开始时只是痒，孩子控制不住，伸手就挠。指甲缝里全是细菌，一挠就把感染扩散到身体其他部位，也可能通过握手、碰触传给别的小朋友。所以单单让老师“看着点”不够，还需要家长在家就帮孩子把指甲剪短磨平，这本身就是一道很实在的防线。
预防脓疱疮，家长和园所各要做什么
预防这件事，没有哪一方能单打独斗。家庭和幼儿园配合好，才能真正把传染风险降下来。
家长在家可以做的几件事
每天给孩子洗澡时，重点看看脖子、腋窝、腹股沟这些出汗多的地方，有没有新长出来的小红点或小水疱。洗完后一定用干净的毛巾轻轻拍干，别来回搓，搓破皮肤反而给细菌开门。
孩子的衣服、枕巾、床单换下来就用开水烫一下，或者用含氯消毒液浸泡，再放到太阳底下晒干。阳光里的紫外线对杀灭金黄色葡萄球菌很有效，夏天日晒条件好，别浪费这个天然的消毒方式。
如果家里已经有人得了脓疱疮，那就要更严格一点：患者的毛巾、浴巾、脸盆单独使用，洗澡时可以用硫磺皂或抗菌沐浴露清洗患处周围，但别用力擦。内衣裤每天换洗，换下来的衣物和家人的分开泡。
另外，别给孩子穿太紧、不透气的化纤衣服，纯棉宽松的衣物能让皮肤保持干爽。出汗后及时擦干，尤其是户外活动回来，别让孩子带着一身汗直接躺到床上。
幼儿园需要落实的卫生细节
幼儿园晨检时，保健老师要多留意孩子露出部位的皮肤。发现疑似脓疱疮的，先让家长带孩子去医院确诊，确诊后建议居家隔离，直到疱干结痂为止，再回园。这个过程不是歧视孩子，是对所有小朋友负责。
玩具消毒不能只走形式。塑料积木、拼图等玩具，每周至少用含氯消毒液浸泡或擦拭两次；毛绒玩具更难处理，尽量少买，或者用洗衣机高温洗。滑梯、门把手、水龙头这些孩子频繁接触的表面，每天用消毒湿巾擦一擦，别等周末大扫除才动手。
洗手这件事要教到位。饭前便后、户外活动回来后，必须用肥皂或洗手液搓洗20秒以上，指甲缝里尤其要仔细。老师可以带着孩子一起做，慢慢让洗手变成习惯，而不是任务。
幼儿园的被褥也建议每月带回家清洗晾晒一次。如果班里出现了脓疱疮病例，那周就全员增加被褥的暴晒频率，同时给所有小床的护栏、床围消毒，不要只处理患病孩子的床位。
万一孩子还是得了，别慌也别乱用药
就算上面这些都做到了，夏天孩子户外活动多，磕磕碰碰难免，依然有被感染的可能。如果发现孩子身上长出水疱、脓疱，或者结了黄痂，别自己挤，也别信什么偏方拿草药水乱洗。第一时间带孩子去正规医院，医生一般会做简单的细菌涂片检查，必要时做个培养，根据情况开外用药膏，比如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，都属于常用的抗生素药膏。如果皮疹范围大、发烧，或者孩子精神不好，医生可能还会开口服抗生素。
在医院开药之后，严格按照医嘱用药。有些家长觉得好一点了就停药，过两天又复发，再用药效果就没那么好了。一般来说，外用药要连续用够一个疗程，具体时长听医生的。
居家护理期间，要让孩子单独睡一个床，尽量少去公共场所，比如游泳池、公共浴室这些地方先别去。家里如果有其他孩子，除了注意隔离，还可以让两个孩子暂时分房睡。餐具分开洗，水杯各用各的。多多提醒孩子别摸患处，可以在睡前给孩子戴上透气的棉布手套，减少睡梦中无意识的抓挠。
另外想提一句，有些孩子反复长脓疱疮，可能和平时皮肤干燥、湿疹没控制好有关。皮肤屏障完整的时候，细菌很难进来。所以有湿疹的孩子，夏天也要注意保湿，别因为天热就不涂润肤霜，选择清爽一些的乳液，每天坚持涂抹，皮肤干燥引起的细微裂纹能少很多。
写在最后
夏天孩子出汗多、活动量大，脓疱疮看着吓人，但确实是一种可以预防、也可以的常见感染。关键还是那句老话：勤洗手、剪指甲、早发现、早隔离。只要家长和幼儿园老师都上点心，保持沟通，很大程度上能把这个病挡在门外。
有一点要提醒大家：脓疱疮虽然传染性强，但不是什么难治的怪病。别因为孩子得了就过度紧张，甚至责怪孩子不讲卫生。孩子的免疫系统还在发育，皮肤又嫩，生病是正常的事。我们做大人能做的，就是把该做的防护做到位，然后在孩子不舒服的时候，陪着他好好把这一段熬过去。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。