中医可有效治小儿泌尿系统结石

孩子查出泌尿系统结石，家长心里肯定着急。其实在小儿泌尿系统结石这件事上，中医有自己的认识和处理办法。简单说，中医不会只盯着那块“石头”，而是会看孩子整体的状态——是轻是重，是偏热还是偏湿，然后对症下药，帮孩子把石头排出去。

中医把孩子泌尿系结石分成轻证和重证来辨证用药，这个分法很实用，也好懂。

先说轻证。轻证的孩子往往是做B超时偶然发现有结石，平时没什么不舒服，不哭不闹，吃喝拉撒都正常，顶多舌苔有点腻，脉有点滑。这种时候，孩子的身体状态还好，结石也不算闹腾，治疗思路就是“利尿排石”，帮肾脏和输尿管多产生一些尿液，把石头冲出去。常用的方子叫三金汤加减，听名字就知道，主打三味“金”——金钱草、海金砂、鸡内金，再配上石苇、甘草。金钱草和海金砂是排石的老搭档，能清热利湿、通淋化石；鸡内金是鸡的砂囊内壁，中医常用来化结石，就像鸡吃小石子能消化一样，它帮着把石头“化”开。如果石头在肾或输尿管里，加上川牛膝、王不留行，这两个药能活血通经，引着石头往下走；如果结石在膀胱，加竹叶、通草，让小便更通畅；如果B超还提示有肾积水，那就再加猪苓、泽泻，把多余的水分排出去。整个方子不复杂，目的是让孩子的身体自己“冲走”石头，而不是粗暴地硬打。

再说重证。重证就麻烦一些了，孩子可能会突然喊腰疼肚子疼，疼得厉害时连外阴都跟着疼；小便也不顺畅，尿着尿着会突然中断，或者尿里有砂石，甚至出现血尿。小一点的婴幼儿表达不清楚，可能就表现为哭闹不安、呕吐、脸色发白、出冷汗，家长一看就知道不对劲。这时候舌苔是腻的，脉是弦滑的，说明体内湿热比较重，石头卡住了，气血不通。治疗就不能只靠利尿了，要“利尿通淋排石”，用三金汤配上石苇散，药物有金钱草、海金砂、鸡内金、石苇，再加瞿麦、扁蓄、甘草。瞿麦和扁蓄都是通淋的要药，能清膀胱湿热，让尿道更顺畅。如果孩子肚子疼得厉害，加延胡索、白芍来止痛；有血尿，加大蓟、小蓟凉血止血；排尿不畅，加乌药、沉香来行气，气顺了尿才能痛快出来；恶心呕吐，加半夏、竹茹和胃止呕；孩子没力气、汗多，加黄芪、浮小麦补气固表；浮肿尿少，加猪苓、泽泻利水；如果石头不容易往外排，还会用醋炙穿山甲和三七粉，帮助软坚散结、活血化瘀。这里要提醒家长，穿山甲是国家保护动物，现在临床上早就不再用穿山甲入药了，医生会找其他药物代替，这点完全不用担心。中医治病讲究因人而异，同样的证型，孩子体质不一样，用药也会有调整。

除了汤药，中医还有其他法子帮孩子一把。山东省中医院在治疗小儿泌尿系结石时，还会用中成药、针灸和推拿。中成药方面，有一种叫“结石通”的，每次吃一片，一天三次，适合湿热偏重的孩子；还有一种“肾石通冲剂”，每次三分之一袋，一天三次，适合血瘀偏重的孩子。中成药的好处是方便，家长在家里也能给孩子按时吃，但具体选哪种，得先让大夫辨清楚证，别自己乱买。

针灸也是常用的方法。主穴取肾俞和膀胱俞，这两个穴位都在腰部，离结石和泌尿系统最近。如果孩子腰腹痛，就配上足三里；恶心呕吐，加内关；排尿不畅，加水道穴；有血尿，加三阴交。针灸能疏通经络、缓解痉挛，让输尿管放松下来，结石更容易往下移动。当然，针灸要找专业医生操作，小孩子怕针的话，手法上也会更轻柔。

推拿就更温和了。每天给孩子按摩腰部，主要按三焦俞、肾俞、小肠俞、膀胱俞这几个穴位，一天两次，每次15到30分钟。力度要适中，孩子不觉得疼，只觉得酸胀舒服。推拿能促进局部气血循环，增强肾和膀胱的功能，对排石很有帮助，家长学会之后在家就能操作，孩子也容易接受。

最后想说，中医治小儿泌尿系结石，不是简单地“化石头”，而是根据孩子的具体表现，分清轻重缓急，用汤药、针灸、推拿各种方法搭配着来，帮孩子恢复身体自己的排石能力。如果孩子查出结石，别慌，找专业中医儿科大夫看看，配合B超复查，绝大多数孩子都能顺利把结石排出去。但也要记住，如果孩子疼痛剧烈、尿闭，或者出现高烧，那得赶紧去急诊，不能光靠中药硬扛。孩子的事，稳妥第一。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。