你对钩藤茶了解多少?
“是院长吗?我是某某,我宝宝刚出生,家里人说非得吃钩藤茶,可你们中药房晚上不开门……”半夜两点多被这样的电话吵醒,我握着听筒,真是又好笑又无奈。那天晚上,我在电话里跟这位新手爸爸和他岳母解释了半天,才总算让人家打消了非买不可的念头。挂了电话我反而睡不着了,想着这事,觉得钩藤茶这个老传统,确实值得好好说道说道。
在很多长辈的眼里,钩藤茶是新生儿落地后的头等大事,和“保暖防风”“尽早开乳”“洗三澡”一样,一样都不能少。老辈人管它叫“开口茶”,意思是孩子喝了这口茶,就能去胎毒、助消化、通利大小便,还能防惊风、清火热。中药房的工作人员一听是给初生婴儿抓的,也往往随手就包上几味药,钩藤、蝉蜕、木通、大黄、黄连、僵蚕、茯苓、金银花、陈皮,不用称量,凭手感就抓齐了。
这钩藤到底是个什么东西呢?它其实是一味挺有年头的中药,属于茜草科植物大叶钩藤的带钩茎枝。您要是见过它,会觉得这名儿起得特别形象——茎枝上生着一对一对的小弯钩,所以民间也叫它双钩藤、莺爪风。翻开医书,钩藤入药的记载最早能追溯到南北朝时期陶弘景写的《名医别录》。古人对它评价不低,觉得它气味轻清,是小儿专用药,陶弘景甚至留下一句话:“疗小儿,不入余方。”就是说这药简直是为小孩子量身定做的,别的方子里反倒不怎么用它。从性味上看,钩藤性凉、味甘,有清热平肝、息风定惊的作用。
到了现代,药理研究也没把它落下。钩藤的煎液里含有钩藤碱、异钩藤碱这类成分,临床上头用得很广,头痛眩晕、感冒夹惊、小儿惊痫抽搐、妊娠子痫、高血压这些病证,都能见到它的身影。而钩藤茶里配的那几味药,大体也走的是清热、通利、息风、健脾胃的路子,药性相对平和,司药人员抓的量又轻,这么一看,倒不算什么猛药。
不过话说回来,给初生婴儿喂药,终究不是一件想当然的事。尤其是早产儿,家长得多留几个心眼。
一说吞咽和吐奶的事。新生儿的吞咽功能是天生的,早些“开口”,对以后饮食习惯的规律化确实有好处。可问题在于,小婴儿胃的“入口”处,也就是下食管括约肌,压力比较低,而“出口”处,也就是幽门括约肌,发育得反倒不错,所以奶呀药呀很容易往上返,溢奶、呕吐在新生儿里头特别常见,早产儿就更不用提了。要是宝宝早产,体重还没跟上,一般不主张急着喂钩藤茶,等体重接近足月儿了再说也不迟。
二说黄疸。新生儿体内葡萄糖醛酰转移酶的活力偏低,早产儿更低,这是生理性黄疸最常见的起因。钩藤茶里那些清热利湿的药,对这类黄疸确实能帮上点忙,帮着退退黄。但家长得学会分辨:如果孩子出生后黄疸来得异常早,或者颜色特别深、范围特别大,这就不是一壶钩藤茶能对付的事了,八成是病理性的,得赶紧抱去给医生看,耽误不得。
三说肾脏的底子。新生儿出生时,肾脏里的肾单位数量虽然跟成人是一样的,但组织学上还没长成熟,肾小球滤过功能低,肾浓缩功能也差。那些作用比较强的通利药,用起来就要格外谨慎,能少用就少用,能不用就不用,别让孩子的肾脏“超负荷加班”。
四说喂服的方法。钩藤茶一般煎汤量是30到50毫升,一天分两次喂。小宝宝的味觉在出生时就已经发育得很好了,嫌苦的话可以往汤里加一点点蔗糖,但别放太多。喂完之后,一定记得用温开水给孩子清清口腔,免得药液留在嘴里刺激黏膜。
其实说来说去,最想提醒家长的是:如果宝宝出生时健健康康、活活泼泼,那钩藤茶不喝也罢,不是非喝不可的东西。老一辈的心意可以理解,但育儿这件事,该讲科学的地方还是得讲科学。要是您觉得孩子确实需要喝,也别自己拍板,先问问医生,让医生看了宝宝的具体情况,再开一剂合适的小方子,这样才最稳妥。
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