冬季小儿能服用滋补膏吗

每年一到冬天，不少家长就开始琢磨：孩子体质弱，老爱生病，是不是该弄点滋补膏补一补？这个想法倒是不奇怪，中医讲“冬主藏”，冬天确实是进补的好时节。可轮到孩子身上，事情就没那么简单了。滋补膏不是零食，也不是水果罐头，吃对了能帮孩子攒点“本钱”，吃错了反而添乱。今天咱们就把这事掰开揉碎聊一聊。

先说滋补膏到底是个啥。它跟普通的糖浆、口服液不一样，膏方一般是用二十来味中药配在一起，剂量比平时抓的汤药要大不少，煎上好几遍，收了汁，再加点冰糖、饴糖或者阿胶，熬成黏黏稠稠的膏状。吃起来方便，味道也甜滋滋的，孩子通常不抗拒。而且熬好之后能放挺久，每天舀一勺就行。正因为这些好处，很多家长觉得“反正就是补嘛”，不找医生问问就自己买来给孩子吃。这其实是踩了大坑的地方。

膏方最讲究的就是“对路”。同样是虚，虚在哪、怎么虚，完全不一样。有的孩子脸白白的，嘴唇也没血色，一活动就喊累，查血还贫血，这多半是气血不足，可以用黄芪、党参、枸杞子、首乌这类补气养血的药来做膏方。有的孩子比别人长得矮、手脚冰凉、怕冷，小便也清长，那是肾阳虚的底子，得用肉桂、附子、补骨脂、仙灵脾这些温补肾阳的药。还有的孩子脸色发黄、吃饭不香、大便稀溏、整个人没精神，这属于脾气虚，要靠太子参、茯苓、山药、白术、扁豆来健脾益气。另有一类孩子手心脚心发热，晚上睡觉盗汗，两颧发红，大便干得像羊粪蛋，那是阴虚火旺，就不能随便补了，反而要用生地、知母、沙参、黄柏来滋阴降火。你看，光“虚”就有这么多讲究，要是不分青红皂白瞎补一通，好比把钥匙往锁眼里乱捅，不但开不了门，还可能把锁芯弄坏。

有些家长动手能力强，想自己在家熬膏方。这倒不是不行，但得按规矩来。把配好的药材放进大砂锅或者搪瓷锅里，加水泡上几个小时，水面没过药面就行。先开大火烧开，再转小火慢慢闷煮，这个工夫急不得，得煮个六到八小时，中间要看看水有没有烧干，及时添点温水。熬完第一遍，把药汁滤出来放着，药渣再加水，用同样的办法再煮两遍，每次大约四小时。三次的药汁合在一口大锅里，继续用小火收浓，等汁子变得稠厚了，把蜂蜜、化开的阿胶、冰糖倒进去，一边倒一边搅，再烧一小会儿，膏就成了。等它凉透装进干净的瓶子里，放冰箱保存，吃的时候用干净勺子舀，别让口水沾进去。

要说吃的时间，老话讲“冬至一阳生”，从冬至开始吃，每天早晚各一次，空肚子吃最好，吸收得快。吃膏期间也要管住嘴，萝卜最好别碰，辛辣的东西也少吃。有些孩子脾胃本来就弱，豆类吃多了容易胀气，也得悠着点。膏方放在干燥阴凉的地方，要是发现表面起了霉点，千万别觉得刮掉就没事，整瓶都得扔。

说到这儿，还得再泼一盆冷水。膏方确实能帮一些体质弱的孩子增强抵抗力，但它不是万能钥匙。最怕的就是在孩子感冒、发烧、咳嗽肺炎的时候还接着吃膏方。这时候外邪正在体内闹事，你把滋补膏吃下去，等于是把大门一关，把病邪关在屋里头出不去，这在中医叫“闭门留寇”，结果就是病拉拉扯扯老不好。还有的孩子大病一场之后，嘴巴里黏黏的，舌苔厚腻，大便要么拉稀要么好几天不解，这是脾胃里堵着湿气，这时候吃膏方，等于给湿气加油，胃口只会更差。得先拿藿香、陈皮、佩兰、苡仁这些药把湿气化掉，等舌苔干净了、胃口回来了，才能考虑膏方。再有就是肠炎、菌痢的孩子，膏方又滋腻又含糖多，吃了反而让腹泻更厉害，这时候也绝对不能碰。

说到底，滋补膏这东西，用得好是帮手，用不好就是添堵。每个孩子的体质都不一样，别照着邻居家孩子的方子去套。真想给孩子补一补，最稳妥的路子是找靠谱的中医大夫看一看，辨证之后开一张真正适合你孩子的方子。吃膏方的期间也得随时观察孩子的变化，胃口、睡眠、大便、精神头都是晴雨表，一旦发现不对劲，马上停下问医生。冬天进补这件事，讲究的是恰到好处，可不是越多越好。记住一句话：适合孩子的，才算好膏方。

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