小儿营养不良中医有什么办法

孩子瘦得皮包骨、脸色发黄、精神蔫蔫的，很多老一辈会说是“疳积”。这个叫法其实挺形象，中医讲的“疳症”差不多就是小儿营养不良。古人拆这个“疳”字，说出了两层意思：一是“甘”，指的是孩子平时吃太多甜腻肥厚的东西，把脾胃给吃坏了；二是“干”，指的是身体里的津液气血被耗干了，人变得干瘦。所以你看，病因和症状都藏在这个字里了。

孩子营养不良，最早能看出来的就是体重往下掉，身上没肉，皮下脂肪越来越薄。皮肤头发都发干发涩，没什么弹性，小脸蜡黄蜡黄的，精神头也差，不爱动，肌肉软绵绵的。轻度营养不良一般不耽误长个子，但如果拖得久了，尤其是到了重度，身高发育就会明显落后。所以说，别小看孩子瘦，这背后可能是一整套消化吸收出了问题。

那好端端的孩子，怎么就疳积了呢？中医认为，根子上还是出在吃上。要么是喂养不当，要么是孩子自己挑食偏食。喂养不当又分两种情况，一种叫“太过”，一种叫“不及”。

“太过”很好理解，就是现在很多家庭容易犯的毛病。孩子吃饭没个准点，饥一顿饱一顿，遇到爱吃的使劲造，尤其那些油炸的、肥腻的、生冷的食物，吃进去脾胃消化不了，积在肚子里，时间一长就成了疳积。说实在的，现在生活条件好了，真正因为没得吃而营养不良的孩子越来越少，反倒是顿顿大鱼大肉、零食不断，把脾胃给“喂”坏了的越来越多。

“不及”就是反过来，吃不够。比如母乳不够吃，或者用奶粉冲得太稀，又或者干脆拿米粉、麦乳精当主食，觉得“吃饱就行”，结果蛋白质和脂肪长期摄入不足，孩子光长了个“水饱”，营养根本跟不上。再有就是断奶的时候辅食加得不及时，或者孩子有唇腭裂、长期腹泻、肠道吸收不好这些问题，吃进去的营养留不住。还有早产、双胎、先天底子弱的孩子，也比一般孩子更容易得疳症。

既然知道疳症大多是从嘴上来的，那预防的关键就在家里。年轻父母这几点得记住了。

第一，定期给孩子量身高、称体重，看看乳牙长了几颗，这些指标都在反映孩子的发育情况。别等孩子瘦得明显了才着急，早期发现偏离正常轨道，赶紧调整还来得及。

第二，喂养这事要上心。能母乳喂养尽量母乳喂养，尤其是早产和体重低的孩子，母乳是最好的营养来源。实在没条件母乳，也要选配方合适的牛奶或乳制品，保证足够的热量和优质蛋白。千万别图省事，光给孩子吃米粥、烂面条，这些东西顶饱，但缺乏优质蛋白质和必需氨基酸。辅食该加的时候要按时加，蔬菜、水果、蛋黄、肉泥循序渐进，别老让孩子停留在单一的淀粉类食物上。

第三，积极防病治病。孩子反复感冒、肺炎、拉肚子，都会消耗身体的营养储备。特别是腹泻，别一拉肚子就给孩子禁食，那样肠胃更没东西可消化，恢复更慢。腹泻好转了要赶紧慢慢恢复正常饮食。

第四，生活要有规律。睡足觉，吃饭定时定量，零食控制好，别让孩子养成偏食挑食的毛病。有空多带孩子到户外呼吸新鲜空气，晒晒太阳，跑跑跳跳。运动能开胃，也能强健脾胃，这比什么补药都实在。

如果孩子真得了疳症，除了上医院看医生，家里也有不少简单实用的中医办法可以帮上忙。这里挑几个好操作的说一说。

推拿里最常用的就是捏脊。让孩子趴在床上，露出后背，家长两手沿着脊柱两侧，从尾骨那开始，用拇指和食指捏起皮肤，一点点往上捻动，一直捏到脖子后面高骨的位置。孩子的皮肤嫩，上手前可以在手指上抹点凡士林或者润肤油，免得掐疼了孩子。每次捏三到六遍，每天一次或者隔天一次，连着做六次算一个疗程。做完一个疗程歇一周，再开始下一个。

食疗方子也不少，在家熬点汤汤水水，孩子也容易接受。比如山楂山药汤：山楂9克，山药15克，加25克白糖，一起煎水当茶喝，一天一剂，连喝一周。这个适合脾虚、吃东西不消化、肚子胀鼓鼓的那种疳积。

如果孩子明显气血两虚，脸色苍白、没力气，可以试试参芪鸽肉汤。乳鸽一只，处理干净，把党参10克、黄芪15克、白术9克打成粗末，用纱布包好塞进鸽子肚子里，隔水炖到肉烂，喝汤吃肉。三天吃一剂，连吃四到六剂。这道汤偏补，适合虚证的孩子，要是孩子舌苔厚腻、肚子胀、大便不通，那就先别急着补。

还有石榴皮汤：石榴皮30克，水煎后加一点糖调匀，当茶喝。石榴皮有收敛止泻的作用，如果孩子疳积还伴有长期拉肚子，这个方子比较对症。

另外还有两种比较有意思的外治法。一种是佩药法，用六月雪30克研成细末，装在布袋里，缝好，让孩子挂在胸前或者腹部，像戴香囊一样，一个月换一次药。另一种是握药法，用大黄9克、牵牛子2克、莱菔子10克，一起研成粗末，用纱布包好让孩子握在手心里，小婴儿可以用绷带固定住。每天握两次，每次握半个小时，十五天为一个疗程。这些方法听着有点偏门，但都是中医流传下来的老办法，操作起来也不麻烦，关键是坚持。

最后再说说日常护理。孩子的房间要保持空气流通，干净清爽，温度和湿度都别太极端。饮食上一定得改掉坏习惯，哺乳要定时定量，添加辅食要记住“先稀后干、先素后荤、先少后多”这个原则，让孩子的肠胃慢慢适应。每隔几天给孩子称称体重、量量身高，记录下来，看看是往好的方向走了还是原地踏步，这叫心中有数。

说到底，小儿疳症不是一天两天吃出来的，调理也不可能一蹴而就。家长要有耐心，别指望吃几副药就立马长胖。中医治疳积，核心就是调理脾胃，脾胃运化好了，吃进去的东西才能变成气血长成肉。把日常喂养和护理做好了，再加上这些外治、食疗的办法，孩子的身体会一点一点缓过来的。

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