小儿按摩常用手法
小儿按摩是好多家长都关心的话题。我经常收到妈妈们的私信，问孩子感冒了、拉肚子了、不爱吃饭，能不能在家按按。我的回答是：当然可以，但你得先学会基本手法，不是随便揉两下就管用的。
我今天就给大家好好讲讲，小儿按摩里那些最常见的、最基础的手法。这些手法看着简单，但门道不少。我尽量说得通俗点，保证你一听就懂。
先说说推法。推法分三种：直推、分推、旋推。直推，就是拇指外侧或者指腹，有时也用食指和中指的指腹，从穴位的一头推到另一头，方向是直线。比如你给孩子推脾经，从指尖往手腕方向推，这是补；反过来从手腕往指尖推，这是清。分推更简单，两个大拇指从穴位中间往两边推开，像画“八”字一样，天突穴、膻中穴常这么推。旋推，就是用拇指指腹在穴位上转圈圈，方向是顺时针还是逆时针，补泻效果不一样。一般来说，旋推是补，直推是清，但具体还得看孩子的症状。
运法跟推法有点像，但不一样。运法是用拇指或者食指、中指、无名指的指腹，在穴位上画弧线，或者画圆圈，动作要慢一些，柔一些，像是在那里“转运”气。老一辈有句话叫“顺运为泻，逆运为补”。比如有的孩子内热重，你就顺运；要是虚寒怕冷，就逆运。还有人说“左运汗，右运凉”，左转能发汗，右转能清热。另外，孩子吐奶的时候，左转止吐，拉肚子了，右转止泻。这些说法都是老中医们一代代传下来的经验。
揉法估计是大家最熟悉的。揉法有三个“变种”：指揉、掌揉、鱼际揉。指揉，就是用拇指或者食指的指端，紧紧贴在穴位上，然后画圈揉。听起来简单，但有个技巧：手指不能离开皮肤，要在皮肤上揉，不是搓。掌揉是用手掌根或者大鱼际、小鱼际的部位揉，面积大，适合揉肚子、揉后背。鱼际揉，就是只用手掌上那块大鱼际，也就是大拇指根部那块肉，揉起来特别柔和，孩子往往不抗拒。
按法简单直接，就是用手掌根或者拇指指腹，在穴位上慢慢往下压。按压的时候，力量要逐渐增加，不能猛一下按下去，然后慢慢松开。按法经常跟揉法搭配着用，叫“按揉”，先按下去，再揉一揉，大人按摩时也常用这招。
摩法更轻柔。它分指摩、掌摩、旋摩。指摩就是用食指、中指、无名指三根手指的指腹，在穴位上画圈，像在皮肤上抚摸一样。掌摩，是用整个手掌心来回画圈，掌心温度高，孩子容易放松。旋摩这个手法比较特别，是用两只手掌，一前一后，从孩子的下腹部开始，沿着升结肠、横结肠、降结肠的方向，交替旋转运摩。这个手法对便秘的孩子特别有好处，帮着肠道蠕动起来。
掐法，顾名思义就是用指甲掐。手法是用拇指指甲，掐进穴位里，但有个原则：不能掐破皮肤。掐的时候要用点力，但孩子皮肤嫩，不能过猛。掐法常用于急救，比如孩子发高烧惊厥、突然晕厥，掐人中穴、掐十宣穴，能起到应急作用。平时保健的话，掐法用得少，更多是看病时用。
拿法是用拇指和食指、中指，或者拇指和其余四指，相对用力，把筋腱提起来。拿法分两种，一种是用三根手指，叫“三指拿”，另一种是五指一起，叫“五指拿”。拿法力度要适中，太轻了没效果，太重了孩子疼。拿肩井穴、拿风池穴，是感冒发烧时的常用手法。
捏法，这个大家可能更熟悉。捏脊法就是其中之一。孩子趴着，你用双手拇指和食指，捏住皮肤，从腰骶部开始，沿着脊柱，交替向前捏捻皮肤，每捏三下，用力往上提一下，一直捏到大椎穴。捏完一遍，再用食指、中指、无名指，沿着脊柱两侧往下梳抹。这个手法对调理脾胃、增强免疫力很有帮助，很多家长都给孩子做。挤捏法，是用双手拇指和食指、中指、无名指，从穴位周围向中间挤捏，让局部皮肤红润充血，像拔火罐一样，但不真拔。这个手法用得少，但有些老中医会用。
搓法是用双手掌心相对，夹住孩子的胳膊或者腿，然后快速搓动，同时上下移动。搓这个动作，能让孩子很快暖和起来，适合手脚冰凉的孩子。
擦法，是用拇指外侧缘，或者食指、中指、无名指的指面，在体表部位上来回摩擦。擦法又分指擦、掌擦、鱼际擦。擦法能让局部发热，起到温通经络的作用。比如孩子着凉了，擦后背的肺俞穴，能帮助驱寒。
抹法，是用单手或双手拇指面，紧贴皮肤，做上下或左右往返移动。抹法跟推法不一样，抹法更轻柔，更慢，像是在涂抹一样。抹法常用于面部，比如抹迎香穴、抹太阳穴，能缓解鼻塞、头痛。
捻法，是用拇指和食指的指面，捏住孩子的手指或者脚趾，然后对称地捻动。捻法动作很小，但很灵活，能促进末梢血液循环。孩子手脚冰凉的时候，捻一捻手指脚趾，很管用。
说了这么多，我得提醒各位家长一句：这些手法虽然好，但不能乱用。每个孩子体质不一样，症状不一样，手法选择、方向、力度都有讲究。比如，孩子发热，你得用清法；孩子虚寒，你得用补法。方向错了，效果可能适得其反。另外，手法力度要轻，孩子皮肤嫩，不能用力过猛。按摩时间也不宜过长，一般每次5到10分钟就够了。
最后，我要强调：这些手法都是辅助调理，不是看病。孩子生病了，该去医院还是得去医院。按摩可以在家作为日常保健，或者配合医生治疗。千万别想着“按按就好了”，耽误了病情，那是大事。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。