(一)发病原因
贝纳立克次体寄生于细胞的细胞质内，多呈球状或球杆状，对物理和化学因素具有较强抵抗力，50℃至少存活30min，经60～70℃ 15～30min才能灭活，在-70℃及冷冻干燥后可长期保存，在污染的土壤中能存活数月至1年，所以吸入污染土壤形成的气溶胶很易使人致病。贝纳立克次体具有相的变异。动物或蜱体内新分离的病原体属第1相。经鸡胚传代后成为第2相，也只有第2相能与恢复期和早期血清标本发生补体结合反应。贝纳立克次体对豚鼠、田鼠和鸡胚均有致病性，其中豚鼠为最常用的实验动物。
(二)发病机制
贝纳立克次体侵入机体后，先在局部单核细胞内生长繁殖，继而进入血液循环形成立克次体血症，并累及小血管和向心、肝、肺、肾、脑等脏器播散形成炎症。个别病例由于病情严重死亡，经尸检证实，肺部病变为弥漫性以大叶分布的炎症浸润，与肺炎球菌肺炎的大叶性肺实变相似，只是肺泡渗出液内富含单核细胞、淋巴细胞、纤维蛋白素，仅含少量中性粒细胞和红细胞，可区别于以中性粒细胞为主的细菌性肺炎。肺泡渗出液内还含有肺泡巨噬细胞(alveolar macrophage)。在肺泡巨噬细胞内可见到贝纳立克次体。组织切片显示，立克次体主要存在于侵害细胞的空泡及细胞质内，若用荧光素标记抗体经免疫组化方法则更利于清楚观察。由于巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞的浸润，可见肺泡壁增厚、充血水肿及肺泡间隔坏死等改变。细支气管黏膜也可出现坏死及炎性浸润。
Q热肺炎一般治疗
Q热肺炎治疗
四环素、氯霉素和多西环素对本病治疗相当有效。四环素2g/d，分4次口服。考虑用药安全，氯霉素还可用多西环素、利福平、红霉素、磺胺甲噁唑等替代。多西环素成人量为200mg/d，疗程10天，用药时间至热退后1周。对慢性寇热可采用四环素或多西环素联合磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)(2片/次，2次/d)或利福平(450mg/d)治疗，疗程数天至数月。其他治疗同其他立克次体病。
预后
部分病人的感染症状随病程的进展有一定的自限性。未经治疗的寇热患者死亡率仅1%左右。
Q热肺炎预防
加强预防，如饮用牛奶必须经煮沸或巴斯德消毒。对患者应严格隔离，对其痰液、排泄物消毒。对流行区接触家畜及屠宰场、生奶加工、实验室操作人员进行疫苗接种，必要时予以预防性药物治疗。尽管寇热在人与人之间的传播不占主要，但对污染的患者血、尿、痰、衣物、尸检标本等，操作时应戴手套、口罩，而不用手直接接触。
Q热肺炎一般护理
Q热肺炎护理
贝纳立克次体寄生于细胞的细胞质内，多呈球状或球杆状，对物理和化学因素具有较强抵抗力，50℃至少存活30min，经60～70℃ 15～30min才能灭活，在-70℃及冷冻干燥后可长期保存，在污染的土壤中能存活数月至1年，所以吸入污染土壤形成的气溶胶很易使人致病。贝纳立克次体具有相的变异。动物或蜱体内新分离的病原体属第1相。经鸡胚传代后成为第2相，也只有第2相能与恢复期和早期血清标本发生补体结合反应。贝纳立克次体对豚鼠、田鼠和鸡胚均有致病性，其中豚鼠为最常用的实验动物。
Q热肺炎饮食原则
Q热肺炎饮食
患者适宜吃什么？
发热期间饮食宜清淡易消化，以流质半流质为好，如粥类、米粉、藕粉、果汁、绿豆汤等，且多饮水，保持二便通畅。
恢复期间退热后可进食润肺生津食物和肉类，如牛奶、蛋、鱼汤、瘦肉汤、丝瓜、荸荠、银耳、沙参、玉竹、山药、扁豆、蜂蜜等。
患者不适宜吃什么？
禁食温热食物及油腻肥厚辛辣之品，以免助热生痰。此外，过甜过咸之食物，助湿生痰，酸味收敛，使痰不易出，均不宜。
食疗方：
方1
【组成】生姜5 克、白米适量。
【用法】煮粥食用。
【主治】风寒闭肺型肺炎喘嗽。
方2
【组成】生姜5 克、连须葱白2 根、糯米适量。
【用法】将生姜捣烂，连须葱白切碎，与糯米一起煮粥，熟时加入米醋，趁热服之。
【主治】风寒闭肺型肺炎喘嗽。证见发热无汗，呛咳气急，不渴，痰白而稀，舌苔薄白或白腻，舌质不红，指绞青，多在风关，脉象沉紧。
方3
【组成】吊扬尘60 克、葱白7 根、生姜7 片、甜酒曲2 粒。
【用法】将上药研捣和匀，加热酒调敷胸部膻中、鸠尾穴处。
【主治】小儿肺炎高热喘促。
方4
【组成】葱白6 克、艾叶6 克。
【用法】共捣烂敷脐。
【主治】小儿肺炎发热。退热作用较好。
方5
【组成】大蒜。
【用法】捣泥贴足心。
【主治】小儿急性喉炎之呼吸困难。
