宝宝感冒可引发中耳炎

前几天，我邻居小何急得团团转，她家才45天的小女儿，左耳朵突然流出了脓血一样的东西。她吓得赶紧抱着孩子往医院跑，医生检查后告诉她是中耳炎。小何一头雾水，家里明明很注意卫生，孩子也没怎么着凉，怎么就得了中耳炎呢？医生仔细问了一下，孩子前阵子确实有点感冒，流鼻涕、咳嗽，但没发烧，小何觉得不严重就没管。医生解释说，问题很可能就出在这次的感冒上。

很多家长可能跟我一样，一开始听到“中耳炎”三个字，脑子里的反应是：耳朵进水了吧？或者孩子自己掏耳朵弄伤了？但事实上，对于小宝宝来说，最常见的中耳炎诱因就是感冒。为什么感冒会跟耳朵扯上关系呢？这得从耳朵的结构说起。咱们耳朵里有一条叫“咽鼓管”的小管子，它一头连着鼻子后面的咽部，另一头通到中耳。成年人这条管子又长又窄，还斜着长，有点像个坡道，细菌想爬上去很费劲。但小婴儿的咽鼓管就不一样了，又短又平，几乎就是直直地通着，而且管口开得特别松。一旦孩子感冒了，鼻涕、咳嗽带来的病菌和分泌物，很容易顺着这条管子溜进中耳，在里面繁殖、发炎，就形成了中耳炎。

你可能会问，那是不是所有感冒的孩子都会得中耳炎？并不是。但确实，感冒是婴幼儿中耳炎的头号“导火索”。尤其是两岁以内的宝宝，咽鼓管还没发育好，感冒后得中耳炎的概率比大孩子高得多。所以，想让孩子少得中耳炎，最好的办法就是尽量别让孩子感冒，或者一旦感冒，赶紧控制住，别让病程拖太久。这话说起来简单，但做起来真不容易，尤其是家里有上幼儿园的哥哥姐姐，或者到了换季的时候，孩子感冒真是防不胜防。

除了预防感冒，日常护理里也有几个小细节能大大降低中耳炎的风险。第一个就是喂奶。很多妈妈图省事，晚上躺着喂奶，或者让孩子平躺着抱着奶瓶自己喝，这个姿势其实特别危险。因为孩子平躺的时候，奶瓶如果竖得太直，或者奶嘴孔开得太大，奶水就容易顺着咽鼓管直接冲进中耳。而且，如果喂奶间隔时间太长，孩子饿得慌，吃奶时会吸得很猛，吞进去很多空气，之后容易溢奶，溢出来的奶水一不留神也会流进耳朵里。所以，妈妈们最好还是抱着孩子喂，让他的上半身稍微抬高一点，呈45度角左右。喂完奶，别急着放下，把孩子竖着抱起来，让他的头靠在你肩膀上，轻轻拍后背两三分钟，帮他把吸进去的空气打嗝排出来。这个动作不仅防溢奶，也就是防中耳炎。

第二个是注意睡姿。有研究专门对比过不同睡姿的孩子中耳炎的发病率，发现仰卧和侧卧的孩子，比趴着睡或者用其他姿势睡的孩子，感染率差不多能低三分之一。为什么会这样呢？因为仰卧和侧卧的时候，孩子睡觉时会不自觉地做吞咽动作，这个吞咽动作能帮助中耳里多余的黏液流走，细菌就不容易窝在那里繁殖。所以，如果孩子已经会自己翻身了，尽量让他仰着睡或者侧着睡，别让他一直趴着。

还有一个是游泳。大一点的孩子夏天去游泳，游完泳最好用棉签轻轻吸干耳朵里的水。但注意，棉签只用来吸外耳道口的水，千万不要伸进去捅，很容易把脏东西推进去。更关键的是，如果孩子已经有慢性中耳炎，或者耳朵正在发炎，那游泳就得彻底免了，一个猛子扎下去，水里的细菌直接灌进中耳，那可就雪上加霜了。

说回中耳炎本身，它不只是疼那么简单。孩子耳朵疼，会哭闹、烦躁、睡不好，甚至会用手去抓耳朵，或者摇头晃脑。但更让人担心的是，中耳炎如果反复发作，或者治疗不及时，可能会造成听力损伤。听力一旦受损，对正在学说话的孩子来说，影响特别大。听不清，就学不准，发音、理解能力都会落后，甚至影响以后的学习和社交。有统计说，四分之三的孩子在三岁之前至少得过一次中耳炎，其中将近一半的孩子会反复感染三次以上。这个数字听起来挺吓人，但很多家长可能根本不知道孩子得了中耳炎，因为小宝宝不会说“妈妈我耳朵疼”，只会哭闹，很容易被当成“闹觉”或者“肠绞痛”给忽略了。

所以，当家长发现孩子莫名其妙地烦躁、哭闹，尤其是夜里睡不踏实，或者频繁地用手揉耳朵、揪耳朵，就得留个心眼，想想他最近是不是感冒过，有没有流鼻涕、咳嗽。如果孩子还发烧，或者耳朵里有液体流出，那更要赶紧去医院让耳鼻喉科医生看看。医生会用一个耳镜照一下鼓膜，有没有发红、鼓胀、积液，一目了然。早发现，早治疗，多数孩子用抗生素或者局部用药就能好，根本不会留下后遗症。但要是拖久了，变成慢性中耳炎，甚至鼓膜穿孔，那就麻烦了。

说到底，宝宝感冒不可怕，可怕的是我们对它可能带来的“连锁反应”不够了解。感冒了，多喝温水、及时清理鼻涕、注意室内通风，别让孩子反复受凉，这些小细节做好了，不仅能缩短感冒周期，还能顺手把中耳炎的风险也降下来。喂奶的姿势改一改，睡姿注意一下，游泳后多擦一擦，这些不费什么功夫，但能帮孩子少受很多罪。当家长的，谁不想让孩子少生病、少哭闹呢？多知道一点，就能多预防一点。希望每一个小宝宝都能平平安安地度过感冒高发季，耳朵也健健康康的。

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