急性尿道综合征疾病病因
急性尿道综合征的病因尚不明确。大部分是由焦虑性神经官能症引起,多有明显的心理因素。
(1)脓尿和真性尿路感染:。这类病人大部分为沙眼衣原体或常见的非致病菌如大肠埃希杆菌、腐生葡萄球菌感染。其他患者为尿道结核、真菌性尿道感染、或罕见的腹腔或盆腔内脓肿所致毗邻尿道的炎症。
(2)无脓尿和致病菌存在:推测这些症状的产生可能与外伤、性交损伤、局部刺激或过敏(如外用避孕药、内裤上的有机纤维、染料等过敏)、或其他尚未肯定的因素所致。
在中医,认为它亦属淋证范畴,其病机重点在于:肝气郁滞、气机不畅;肝血不足,心神不宁;气阴两虚;并同时兼有下焦湿热郁阻。
(1)肝气郁结:以小腹拘急、小便不适、尿频、胸胁胀满、情绪低落、精神抑郁、脉弦为主症。
(2)心神不宁:以心烦、失眠、尿频、口干、脉细数为主症。
(3)阴虚兼湿热:以手足心热、口干渴、烦躁或盗汗、舌红为主症。
(4)气阴两虚:多见于体弱或日久耗气伤阴者。
急性尿道综合征一般治疗
急性尿道综合征西医治疗
1.药物治疗
(1)脓尿和真性尿路感染:治疗可服多西环素(强力霉素)0.1g,2次/d,疗程7~14天,复发者需6周。同时需治疗其配偶。
(2)无脓尿和致病菌存在:治疗应检查并去除前述可能引起本病的因素。由于本病大多数可能是焦虑性神经官能症的部分症状,可服用安定2.5mg,3次/d,谷维素10mg,3次/d,对减轻症状有帮助。
2. 行为治疗
行为治疗包括心理治疗及生物反馈治疗,医生需与患者进行耐心的交谈,使患者对疾病能有正确的认识,并积极配合治疗。膀胱功能训练是行为治疗和生物反馈治疗的重要内容,通过膀胱训练能增强神经系统对排尿的控制能力,降低膀胱的敏感性,重建正常的排尿功能,从而缓解或消除尿频及尿急症状。具体方法是白天鼓励多饮水,进行其他劳作或休闲活动分散对尿意的注意力。主动控制排尿时间,逐渐延长排尿间隔时间,适量配合有关药物治疗。
经心理干预后,患者的治疗效果及心理焦虑情况有明显好转。
急性尿道综合征辨证论治
急性尿道综合征中医治疗
单验方:
鲜百合50克,莲子肉30克,加水煎煮20分钟,每日1剂,分两次服,1周为1个疗程。
针刺疗法:
取关元、足三里、中极、三阴交、阳陵泉、委中。每日1次,每次取2~3个穴位,中强度刺激,留针20分钟。
急性尿道综合征预防
讲究会阴部的清洁卫生,防止会阴部接触脏东西,大便后最好用温水清洗肛门;有阴道炎及宫颈糜烂的要及时治疗;内衣裤最好是纯棉的,不要穿化纤的;洗外阴要用温开水,不要用过猛酸钾或肥皂水;平时多饮水,保持排尿通畅,防止尿液浓缩;小便后用干净柔软的纸擦净会阴;性生活的动作不要太大,结束后要用温开水洗净会阴。
生活要规律,不吸烟不喝酒,多吃蔬菜水果,如果出现尿频、尿痛、零尿、尿道刺痒时,不要用手搔抓,要多用温开水洗几次会阴,或口服扑尔敏、氟美松。症状严重的,要请医生治疗。
急性尿道综合征一般护理
急性尿道综合征护理
患者避免情绪紧张,避免在尿路使用器械检查,避免使用外用避孕药或工具、洗浴液、除臭喷雾剂等。可以听音乐、读书、看报,做自己感兴趣的事情,以分散注意力。
家属多与患者沟通交流,尽量满足患者的需求,避免急性尿道综合征的诱发因素。
急性尿道综合征饮食原则
急性尿道综合征饮食保健
在饮食上可以多吃利尿性食物,如西瓜、葡萄、菠萝、芹菜、梨等。此外田螺、玉米、绿豆、葱白可帮助缓解尿频、尿急、尿痛等症状。还有膀胱炎的患者需要多饮水,保持每日至少 1500 毫升以上的排尿量。
在饮食上要忌食酸辣刺激性食物,如烈酒、辣椒、原醋、酸味水果等。此外咖啡因能导致膀胱颈收缩而使膀胱产生痉挛性疼痛,故应少喝咖啡。还有要避免食用柑橘,因为柑橘可导致碱性尿的产生,有利于细菌的生长。
在服药期间是严禁酒、辣椒、鸡、鱼、牛肉、虾、海鲜咸菜、佐料只能用盐、醋、味精(其它调料不要用)如果患者饮食控制不好会延长治疗时间。