一、病因:
1.药物干扰
胃粘膜上皮细胞合成粘蛋白,影响胃粘液的质和量;抑制粘膜前列腺素合成,抑制粘膜上皮细胞正常增生,更新及肉芽组织形成,使胃粘膜屏障遭受破坏,更新及肉芽组织形成,使胃粘膜屏障遭受破坏,修复障碍,而致胃粘膜糜烂,形成溃疡。
2.胃酸
胃粘膜腺体正常刺激胃酸,胃蛋白酶分泌,有些药物使血小板减少,抑制血小板聚集,降低凝血酶原而致上消化道出血。
3.粘膜刺激
有些药物对胃粘膜有刺激,腐蚀作用,如氯化钾及铁盐等,有些药物影响胃肠运动功能及胃粘膜的血液和淋巴循环等,而损伤胃肠正常功能。
药物性胃病一般治疗
一、治疗:
1.尽早停药,注意饮食调节,减少刺激性食品。
2.对症治疗,保护胃粘膜如口服氢氧化铝凝胶,每次10~15ml,每日3~4次,或服用硫糖铝、H2-受体阻滞剂及洛赛克等。
一、预防:
1.用药前了解患者有无溃疡病及其他胃病史,有无肝病。
2.用药应有明确指征,对胃有刺激的药物应慎重。
3.应用肾上腺皮质激素,解热镇痛药,抗生素类药,用药过程中应密切观察胃部症状。
4.有些药选择安全剂型,如服钾宜用水剂,长期服阿司匹林,应用肠溶剂。
5.尽量不要多种药品同时服用,特别是对胃部有刺激的药物。
药物性胃病一般护理
一、护理:
1、养成良好的饮食习惯,定时进食。以一日三餐为主,要选择容易消化的饮食,避免吃坚硬、生冷、粗糙含纤维过多的食物,如韭菜、芹菜等。每餐不可过饱,少吃零食,以免增加胃的负担。
2、注意多吃富含蛋白质、维生素的食物。如鸡蛋、牛奶、肉类、鱼虾、豆腐、豆浆及绿色蔬菜,以增加蛋白质和维生素,有利于胃黏修复。
3、减少对胃黏的损伤。进餐时宜细嚼慢咽,使食物磨碎并与唾液充分混合。既有助消化又减轻胃的负担,保护了有病的胃黏腊。
4、胃酸少者,应经常吃一些酸味食物。慢性萎缩生胃炎、胃酸过少的患者,可吃一些如酸牛奶、醋煮的菜肴以及酸性水果(山楂、苹果、桔子、草莓)等,以刺激胃液分泌,帮助消化,增加食欲。
5、胃酸过多者,应书忌食容易产生酸的食物。如蔗糖、甜糕点、红薯以及刺激胃酸分泌的浓茶、咖啡、酒类、浓肉汤等.可多吃苏打饼干,以中和胃酸.有明显腹胀时,应尽可能不吃或少吃易产生胀气的食物,如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。伴有贫血的病人,应多食含铁丰富的肝、肾、瘦肉、动物血、黑木耳及绿色蔬菜。
6、减少食物对胃的不良刺激,忌烟酒,不吃辛辣刺激性强的食物,避免长期进食过热过酸及熏烤食物。避免长期服用对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛、强的松等。
药物性胃病饮食原则
一、饮食保健:
1、当归生姜羊肉汤
当归15克,生姜5克,羊肉里脊300克,花椒5克。取当归、生姜洗净,羊肉里脊切成块务备用。先用清水炖生羊肉,至七成熟,入当归、生姜、花椒,小火炖至熟,30分钟至小时,入盐2克,出锅,喝汤吃肉。
功效:适用于慢性胃病中阳虚寒盛体质的人,如有胃脘冷痛、食欲不好、大便溏稀者,有温养脾胃阳气、散寒止痛的作用.长期适量吃用,可能治病,又能从根本上改变阳虚寒水型体质。
2、砂仁粥
砂仁10克,大米25克,小米25克.取砂仁,略洗去浮尘及杂质,装纱布袋封口加水2000同ml,煮30分钟后将药袋取出,药水备用.小米、大米冼净入锅,加药水,煮成约500ml的粥,分2次吃完。
功效:本药膳取砂仁味辛温、运脾助胃消化,营养物质在砂仁温煦脾胃的作用下被充分吸收,而代谢废物则不能在体内停留而排出体外。食用后,不但消化不良病症明显缓解,而且精神旺盛、体力充足。适用于慢性胃病属痰湿型体质的人食用。